PERÍODO DE INCUBACIÓN DE LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19) CON BASE EN CASOS CONFIRMADOS NOTIFICADOS PÚBLICAMENTE: ESTIMACIÓN Y APLICACIÓN

Stephen A Lauer, Kyra H Grantz, Qifang Bi, Forrest K Jones, Qulu Zheng, Hannah R Meredith, Andrew S Azman, Nicholas G Reich, Justin Lessler

Annals of Internal Medicine 2020 March 10

Antecedentes

En diciembre de 2019 se identificó un nuevo coronavirus humano, el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2). Existe un apoyo limitado para muchas de sus características epidemiológicas clave, incluido el período de incubación de la enfermedad clínica (COVID-19), que tiene implicaciones importantes para las actividades de vigilancia y control.

Objetivo

Estimar la duración del período de incubación de COVID-19 y describir sus implicaciones para la salud pública.

Diseño

Análisis agrupado de casos confirmados de COVID-19 notificados entre el 4 de enero y el 24 de febrero de 2020.

Lugar

Informes de noticias y comunicados de prensa de 50 provincias, regiones y países fuera de Wuhan, provincia de Hubei, China.

Participantes

Personas con infección confirmada por SARS-CoV-2 fuera de la provincia de Hubei, China.

Mediciones

Características demográficas del paciente y fechas y horas de posible exposición, inicio de síntomas, inicio de fiebre y hospitalización.

Resultados

Hubo 181 casos confirmados con exposición identificable y ventanas de inicio de síntomas para estimar el período de incubación de COVID-19. La mediana del período de incubación se estimó en 5.1 días (IC 95%: 4.5 a 5.8 días), y el 97.5% de aquellos que desarrollan síntomas lo harán dentro de 11.5 días (IC 95%: 8.2 a 15.6 días) de infección. Estas estimaciones implican que, bajo supuestos conservadores, 101 de cada 10 000 casos (percentil 99, 482) desarrollarán síntomas después de 14 días de monitoreo activo o cuarentena.

Limitación

Los casos informados públicamente pueden sobrerrepresentar casos graves, cuyo período de incubación puede diferir del de los casos leves.

Conclusión

Este trabajo proporciona evidencia adicional de un período de incubación mediano para COVID-19 de aproximadamente 5 días, similar al SARS. Nuestros resultados respaldan las propuestas actuales para la duración de la cuarentena o el monitoreo activo de las personas potencialmente expuestas al SARS-CoV-2, aunque períodos de monitoreo más largos pueden estar justificados en casos extremos.

Fuente de financiación primaria

U.S. Centers for Disease Control and Prevention, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, National Institute of General Medical Sciences, and Alexander von Humboldt Foundation.