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martes, 18 de febrero de 2020

PREVALENCIA DE HALLAZGOS ANORMALES EN 230 RODILLAS DE ADULTOS ASINTOMÁTICOS CON RM 3.0 T

Laura M Horga, Anna C Hirschmann, Johann Henckel, Anastasia Fotiadou, Anna Di Laura, Camilla Torlasco, Andrew D'Silva, Sanjay Sharma, James C Moon, Alister J Hart
Skeletal Radiology 2020 February 14

Objetivo
Identificar anormalidades en individuos sedentarios asintomáticos utilizando resonancia magnética de alta resolución de 3.0 Tesla.

Material y métodos
La cohorte constaba de 230 rodillas de 115 adultos sedentarios no lesionados (51 hombres, 64 mujeres; edad media: 44 años). Todos los participantes tenían resonancia magnética bilateral de rodilla 3.0 T. Dos radiólogos musculoesqueléticos de alto nivel clasificaron todas las estructuras de la rodilla intraarticular utilizando sistemas de puntuación validados. Los participantes completaron cuestionarios de puntaje de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis en el momento de la resonancia magnética.

Resultados
La resonancia magnética mostró anormalidades en la mayoría (97%) de las rodillas. El treinta por ciento de las rodillas tenían desgarros meniscales: horizontal (23%), complejo (3%), vertical (2%), radial (2%) y en asa de cubo (1%). Las anomalías del cartílago y la médula ósea prevalecieron en la articulación patelofemoral (57% rodillas y 48% rodillas, respectivamente). Las lesiones de cartílago moderadas y severas fueron comunes, en las rodillas del 19% y 31%, respectivamente, mientras que el edema moderado y severo de la médula ósea en las rodillas del 19% y 31%, respectivamente. Se encontró lesión de intensidad moderada en los tendones en las rodillas del 21% y tendinitis de alto grado en las rodillas del 6%: los tendones rotulianos (11% y 2%, respectivamente) y cuádriceps (7% y 2%, respectivamente) son los más afectados. Se encontraron rupturas ligamentosas parciales del tres por ciento, especialmente del ligamento cruzado anterior (2%).

Conclusión
Casi todas las rodillas de los adultos asintomáticos mostraron anormalidades en al menos una estructura de la rodilla en la resonancia magnética. Los hallazgos patológicos más comunes fueron desgarros meniscales, lesiones del cartílago y de la médula ósea de la articulación patelofemoral. El asa de cubo y las roturas meniscales complejas se informaron por primera vez en rodillas asintomáticas.

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