ASOCIACIONES ENTRE AUSENCIA POR ENFERMEDAD DEBIDA A DOLOR EN LA PARTE BAJA DE LA ESPALDA, CUELLO Y HOMBROS CON UNA MAYOR PROPENSIÓN AL DOLOR

David Coggon, Georgia Ntani, Karen Walker-Bone, Vanda E Felli, Raul Harari, Lope H Barrero, Sarah A Felknor, Marianela Rojas, Anna Cattrell, Consol Serra, Matteo Bonzini, Eleni Solidaki, Eda Merisalu, Rima R Habib, Farideh Sadeghian , M Masood Kadir, A Rajitha Wickremasinghe, Ko Matsudaira, Busisiwe Nyantumbu-Mkhize, Helen L Kelsall, Helen Harcombe
Occupational and Environmental Medicine 2020 February 20

Objetivos

Explorar la asociación entre la ausencia por enfermedad atribuida al dolor en sitios anatómicos específicos con una mayor propensión al dolor musculoesquelético.

Métodos

Como parte del estudio CUPID (Cultural and Psychosocial Influences on Disability), se determinaron los posibles factores de riesgo de ausencia por enfermedad debido a dolor musculoesquelético para 11.922 participantes de 45 grupos ocupacionales en 18 países. Después de aproximadamente 14 meses, 9.119 (78%) proporcionó información de seguimiento sobre enfermedad debido a dolor musculoesquelético en el último mes, incluidos 8.610 que todavía estaban en el mismo trabajo. Las asociaciones con ausencia por dolor en sitios anatómicos específicos se evaluaron mediante regresión logística y se resumieron por OR con IC del 95%.

Resultados

861 participantes (10%) informaron ausencia del trabajo debido a dolor musculoesquelético durante el mes anterior al seguimiento. Después de tener en cuenta los posibles factores de confusión, el riesgo de ausencia atribuido por completo al dolor lumbar (n = 235) aumentó con el número de sitios anatómicos distintos de la columna lumbar que se notificaron como dolorosos en el año anterior al valor inicial (OR 1.6 a 1.7 para 4 o más vs 0 sitios dolorosos). Del mismo modo, se observaron asociaciones con una mayor propensión al dolor por ausencia atribuida completamente al dolor en el cuello (OR hasta 2.0) y los hombros (OR hasta 3.4).

Conclusiones

La ausencia por enfermedad debida a dolor en sitios anatómicos específicos se asocia de manera importante con una mayor propensión al dolor, cuyos determinantes se extienden más allá de los factores de riesgo establecidos, como la tendencia somatizante y el bajo estado de ánimo. Una mejor comprensión de por qué algunas personas son generalmente más propensas al dolor musculoesquelético podría señalar oportunidades útiles para la prevención.