ALTA PREVALENCIA DE DESGARROS DEL MANGUITO ROTADOR EN UNA POBLACIÓN QUE NUNCA BUSCÓ ASISTENCIA POR PROBLEMAS EN EL HOMBRO: UN ESTUDIO CLÍNICO, ECOGRÁFICO Y DE DETECCIÓN RADIOGRÁFICA

Shwan Khoschnau, Jugoslav Milosavjevic, Bo Sahlstedt, Rebecca Rylance, Hans Rahme, Bakir Kadum

European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology: Orthopédie Traumatologie 2019 November 7

Antecedentes

Este estudio fue diseñado para investigar la prevalencia de las roturas del manguito rotador en una población que nunca había buscado asistencia por síntomas en sus hombros. El objetivo era ver si existe una correlación entre la disfunción y la presencia de desgarros del manguito observados con la ecografía o la radiología.

Material y métodos

Se realizó una evaluación clínica con puntaje constante, ultrasonido y examen radiográfico en 106 sujetos voluntarios (212 hombros). Participaron 52 hombres y 54 mujeres con una edad media de 66 años. Se calcularon las correlaciones entre quejas, desgarros del manguito, puntaje constante, ultrasonido y hallazgos radiológicos.

Resultados

De 106 sujetos, 64 (60%) tenían problemas de hombro. La prevalencia de roturas del manguito de grosor completo fue del 30% (21% de los 212 hombros). El 61% de los hombros con roturas de grosor completo tenían síntomas en comparación con el 33% de los hombros sin roturas. La puntuación constante fue menor en los hombros con roturas de grosor completo. Las roturas parciales o la degeneración acromioclavicular no tuvieron impacto en las molestias en el hombro ni en la puntuación constante. El índice subacromial fue más bajo para los hombros con roturas de grosor completo. Los pacientes con osteoartritis primaria tenían un índice de acromion más bajo que los pacientes con roturas de grosor completo.

Conclusión

La prevalencia de molestias en el hombro y/o desgarros del manguito fue alta en esta población, que nunca había buscado atención médica por problemas en el hombro. Solo las roturas de espesor total tuvieron un impacto en la función del hombro y en la puntuación constante. Las roturas de espesor parcial y los cambios degenerativos en la articulación acromioclavicular pueden considerarse cambios relacionados con la edad. El índice subacromial se puede utilizar como un predictor de roturas del manguito de espesor completo.

Nivel de evidencia: Nivel III, estudio transversal, estudio de prevalencia.