Arthritis
Research & Therapy201921:132
https://doi.org/10.1186/s13075-019-1918-7
Antecedentes
Hay escasez de datos basados en la comunidad con respecto
a la prevalencia y el impacto de los brotes de gota, ya que éstos a menudo
pueden ser autogestionados. El objetivo de este estudio fue determinar la
prevalencia de los brotes de gota autoinformados, el uso de la terapia de
reducción del urato (ULT) y la asociación de los brotes de gota con la calidad
de vida relacionada con la salud (CVRS) en una muestra comunitaria grande.
También se examinaron las asociaciones de covariables con la frecuencia de los
brotes y el uso de alopurinol.
Métodos
La Encuesta Omnibus de Salud del Sur de Australia es una
encuesta anual, cara a cara, basada en la población. Los datos recopilados en
la encuesta de 2017 incluyeron gota diagnosticada por el médico, uso de
alopurinol (ULT de primera línea en Australia) y ataques de gota (brotes) en
los últimos 12 meses, además de las variables sociodemográficas y la calidad de
vida relacionada con la salud (HRQoL, SF-12). Los datos se ponderaron según los
datos del censo de la Oficina Australiana de Estadísticas 2016 para reflejar la
población del sur de Australia. Los participantes de 25 años y más (n = 2.778)
se incluyeron en el análisis.
Resultados
La prevalencia de gota fue del 6,5% (IC 95%: 5,5-7,5). Entre
los participantes con gota, 37.1% (95% CI 29.6-45.3) reportaron usar alopurinol
en la actualidad, mientras que 23.2% (95% CI 16.9-21.0) reportaron uso previo
(38% de tasa de discontinuación). El 25% de los participantes con gota
informaron brotes frecuentes (2 o más en el último año) y eran más probables
con la edad más joven, el índice de masa corporal más alto y el uso actual de
alopurinol (p <.05). La frecuencia de los brotes de gota se asoció con una
menor CVRS física (p = 0,012). El uso actual de alopurinol fue informado por el
51% de los participantes con brotes de gota frecuentes.
Conclusión
Los brotes fueron reportados con frecuencia por personas con
gota en la comunidad y se asociaron con una reducción de la CVRS física. Casi
la mitad de las personas con brotes frecuentes no estaban recibiendo alopurinol
y el uso actual de alopurinol se asoció con brotes frecuentes, lo que sugiere
una enfermedad poco tratada y un uso subóptimo de ULT. La determinación de las
asociaciones de covariables con los brotes y el uso ineficaz de alopurinol
puede identificar los medios para mejorar el tratamiento y reducir los brotes.
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