Irene XY Wu, Victor CK Lam, Robin ST Ho, William KW Cheung, Regina WS Sit, Li-Wei Chou, Yan Zhang, Ting-Hung Leung, Vincent CH Chung
Clinical Rehabilitation
https://doi.org/10.1177/0269215519877511
Objetivo
Sintetizar la evidencia sobre la efectividad de la acupuntura y las terapias relacionadas para el síndrome del túnel carpiano primario (STC) mediante la realización de una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios (ECA).
Fuentes de datos
Se realizaron búsquedas en nueve bases de datos de ECA potenciales desde su inicio hasta julio de 2019.
Métodos de revisión
Se incluyeron ECA que informaron al menos uno de los tres resultados: gravedad de los síntomas, estado funcional y dolor. Los ECA incluidos se evaluaron mediante la herramienta Cochrane de riesgo de sesgo.
Resultados
Se incluyeron un total de 10 ECA (728 participantes). La mayoría tenía un alto riesgo de sesgo por cegamiento de los participantes, el personal y los evaluadores de resultados. En comparación con los medicamentos convencionales, la acupuntura manual mostró un efecto superior significativo en la reducción de los síntomas que el ibuprofeno (diferencia de medias (DM) en la Escala de gravedad de los síntomas (SSS)) = –5,80, intervalo de confianza (IC) del 95%: −7,95 a −3,65) y prednisolona (DM = −6.50, IC 95%: −10.1, −2.86). La electroacupuntura más la inmovilización fue más efectiva para reducir la gravedad de los síntomas que la inmovilización sola (puntuación SSS: DM = −0,20, IC 95%: −0,36 a −0,03). La acupuntura manual mostró un efecto significativamente superior que el ibuprofeno en la mejora del estado funcional (Escala de estado funcional (FSS): MD = -1,84, IC 95%: -2,66 a -1,02). La combinación de electroacupuntura y entablillado mostró una mejoría en el estado funcional en comparación con el entablillado solo (FSS: MD = −6.22, IC 95%: −10.7 a −1.71). El tratamiento triple con acupuntura, lámpara de calor de espectro magnético y la inmovilización mostraron un alivio del dolor más fuerte que la inmovilización sola.
Conclusión
Para el alivio de los síntomas y la mejora de la función, la acupuntura manual es superior al ibuprofeno, mientras que la electroacupuntura más la férula supera a la férula sola. Evidencia limitada mostró el papel potencial de la electroacupuntura en la reducción del dolor.
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