PAPEL DE LA LEPTINA Y LA ADIPONECTINA COMO MEDIADORES EN LA RELACIÓN ENTRE LA ADIPOSIDAD Y LA OSTEOARTRITIS DE MANOS Y RODILLAS

Féline P B Kroon, Anne I Veenbrink, Renée de Mutsert, A Willemien Visser, K Willems van Dijk, Saskia le Cessie, Frits R Rosendaal, Margreet Kloppenburg

Osteoarthritis and Cartilage 2019 August 23

Objetivos

Investigar las asociaciones de los niveles de leptina y adiponectina con la osteoartritis de rodilla y mano y explorar si éstas median la asociación entre la adiposidad y la osteoartritis.

Métodos

Este es un análisis transversal de los datos de referencia del estudio Netherlands Epidemiology of Obesity basado en la población. La adiposidad se evaluó con el índice de masa corporal (IMC) y el porcentaje de grasa corporal total (% TBF). La osteoartritis, definida como osteoartritis de mano o rodilla, se determinó utilizando los criterios del American College of Rheumatology. Los niveles de adipocina en suero en ayunas se midieron mediante inmunoensayos. Las asociaciones entre la adiposidad y la osteoartritis se examinaron con regresión logística, ajustadas por edad, sexo, etnia y educación y, adicionalmente, por leptina y adiponectina como mediadores potenciales.

Resultados

En 6.408 participantes (56% mujeres, mediana de edad de 56 años), la prevalencia de osteoartritis fue del 22% (10% de artrosis aislada de rodilla y 8% de artrosis aislada de mano). Los niveles de leptina se asociaron positivamente con la osteoartritis, mientras que los niveles de adiponectina, no. La leptina medió parcialmente la asociación de la adiposidad con la osteoartritis (OR 1.40 (IC 95% 1.30; 1.52) atenuada a 1.38 (1.24; 1.54) por 5 unidades de IMC y OR 1.25 (1.17; 1.35) a 1.20 (1.10; 1.32) por 5 unidades % TBF, que representa 4% y 17% de mediación, respectivamente). Se encontró una mayor proporción de mediación por leptina en la rodilla (13% / 27%) que en la osteoartritis de la mano (9% / 18%). Los análisis estratificados por sexo generalmente mostraron asociaciones más fuertes entre adiposidad, leptina y osteoartritis en mujeres que en hombres.

Conclusiones

Los niveles séricos de leptina se asociaron con la osteoartritis y mediaron parcialmente la asociación entre la adiposidad y la osteoartritis, mientras que los niveles de adiponectina no se asociaron con la osteoartritis. Estos hallazgos proporcionan evidencia de los efectos sistémicos del tejido adiposo en la osteoartritis.