Occupational and Environmental Medicine 2019 August 29
Objetivo
El objetivo de este estudio fue determinar las asociaciones
del índice de masa corporal (IMC) con la jubilación por discapacidad por todas
las causas y por causas específicas.
Métodos
Se realizaron búsquedas de literatura en PubMed, Embase y
Web of Science desde su inicio hasta mayo de 2019. Un total de 27 (25 estudios
prospectivos de cohorte y 2 de casos y controles anidados) que constan de 2.199.632
individuos calificaron para un metanálisis. Dos revisores evaluaron de forma
independiente la calidad metodológica de los estudios incluidos. Se utilizó un
metanálisis de efectos aleatorios, se evaluó la heterogeneidad y el sesgo de
publicación, y se realizaron análisis de sensibilidad. Hubo un gran número de
participantes y la mayoría de los estudios se calificaron con riesgo de sesgo
bajo o moderado.
Resultados
Hubo una relación en forma de J entre el IMC y la jubilación
por discapacidad. Bajo peso (razón de riesgo (HR) / razón de riesgo (RR) =
1.20, IC 95% 1.02 a 1.41), sobrepeso (HR / RR = 1.13, IC 95% 1.07 a 1.19) y
personas obesas (HR / RR = 1.52, 95 % CI 1.36 a 1.71) obtuvieron más comúnmente
la jubilación por discapacidad por cualquier causa que las personas de peso
normal. Además, el sobrepeso aumentó el riesgo de jubilación por discapacidad
debido a trastornos musculoesqueléticos (HR / RR = 1.26, IC 95% 1.15 a 1.39) y
enfermedades cardiovasculares (HR = 1.73, IC 95% 1.24 a 2.41), mientras que la
obesidad aumentó el riesgo de discapacidad debido a trastornos
musculoesqueléticos (HR / RR = 1.66, IC 95% 1.42 a 1.94), trastornos mentales
(HR = 1.29, IC 95% 1.04 a 1.61) y enfermedades cardiovasculares (HR = 2.80, IC
95% 1.85 a 4.24). La asociación entre el exceso de masa corporal y la
jubilación por discapacidad por todas las causas no difirió entre hombres y
mujeres y fue independiente del sesgo de selección, el sesgo de rendimiento, la
confusión y el ajuste por el sesgo de publicación.
Conclusión
La obesidad aumenta notablemente el riesgo de jubilación por
discapacidad debido a trastornos musculoesqueléticos, enfermedades
cardiovasculares y trastornos mentales. Dado que la prevalencia de la obesidad
está aumentando a nivel mundial, se prevé que aumente la carga de enfermedad
asociada con el exceso de masa corporal y la jubilación por discapacidad.
Número de registro de revisión: CRD42018103110.
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