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lunes, 5 de agosto de 2019

USO DE ANTIBIÓTICOS SIN RECETA EN LA POBLACIÓN DE EE. UU: REVISIÓN DE ALCANCE

Larissa Grigoryan, George Germanos, Roger Zoorob, Shivanki Juneja, Jean L Raphael, Michael K Paasche-Orlow, Barbara W Trautner
Annals of Internal Medicine July 23, 2019

Antecedentes
El uso de antibióticos sin receta puede aumentar el uso o las dosis innecesarias e inapropiadas de fármacos, así como el riesgo global de resistencia a los antimicrobianos.

Objetivo
Realizar una revisión de alcance de la investigación sobre la prevalencia del uso de antibióticos sin receta en los Estados Unidos y examinar los factores que influyen en él.

Fuentes de datos
Búsquedas en PubMed, EMBASE, CINAHL, Scopus y sitios web relevantes sin restricciones de idioma desde enero de 2000 hasta marzo de 2019.

Selección de estudios
Estudios que informan el uso sin receta de antibióticos, el almacenamiento de antibióticos, la intención de usar antibióticos sin receta y los factores que influyen en el uso sin receta.

Extracción de datos
Dos revisores seleccionaron de forma independiente las citas y los textos completos y realizaron la extracción de datos.

Síntesis de datos
De 17.422 artículos seleccionados, 31 cumplieron los criterios de inclusión. Dependiendo de las características de la población, la prevalencia del uso de antibióticos sin receta varió del 1% al 66%, el almacenamiento de antibióticos para uso futuro varió del 14% al 48%, y la prevalencia de intención de usar antibióticos sin receta fue del 25%. Los antibióticos se obtuvieron sin receta de varias fuentes, incluidos tratamientos prescritos previamente, mercados o tiendas locales y familiares o amigos. Los factores informados que contribuyen al uso sin receta incluyen el fácil acceso a través de mercados o tiendas que obtienen antibióticos internacionalmente para ventas sin receta, dificultad para acceder al sistema de atención médica, costos de visitas al médico, largos períodos de espera en clínicas y problemas de transporte.

Limitación
Evidencia escasa y métodos y resultados heterogéneos.

Conclusión
El uso de antibióticos sin receta es un problema de salud pública aparentemente prevalente y poco estudiado en los Estados Unidos. Una mayor comprensión de los factores de riesgo y las vías susceptibles de intervención es esencial para disminuir esta práctica insegura.

Fuente de financiación primaria
Ninguna.


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