American Journal of Preventive Medicine 2019 August 1
Contexto
No está claro si la actividad física atenúa la asociación
del tiempo de sedestación diario total con la enfermedad cardiovascular y la
incidencia de diabetes. Esta revisión sistemática y metaanálisis examinaron esta
asociación con enfermedad cardiovascular y diabetes con y sin ajuste para la
actividad física.
Adquisición de evidencia
Se realizaron búsquedas en PubMed, Web of Science, BASE,
MEDLINE, Academic Search Elite y ScienceDirect para estudios prospectivos,
publicados entre el 1 de enero de 1989 y el 15 de febrero de 2019, que examinan
la asociación del tiempo total de sedestación diaria con enfermedad
cardiovascular o resultados de la diabetes. La extracción de datos y las
evaluaciones de calidad del estudio fueron realizadas por 2 revisores
independientes. Las razones de riesgo agrupadas (HR) se calcularon utilizando
un modelo de efectos fijos. La evaluación de la calidad y los procedimientos de
metanálisis se completaron en 2018.
Síntesis de evidencia
Se incluyeron nueve estudios con 448.285 participantes. Un
mayor tiempo de sedestación diaria total se asoció con un riesgo
significativamente mayor de enfermedad cardiovascular (HR = 1.29; IC 95% =
1.27, 1.30, p <.001) y diabetes (HR = 1.13; IC 95% = 1.04, 1.22, p <.001)
cuando no se ajusta por actividad física. El mayor riesgo de diabetes no se vio
afectado cuando se ajustó la actividad física (HR = 1.11; IC 95% = 1.01, 1.19,
p <.001). Para la enfermedad cardiovascular, el mayor riesgo se atenuó, pero
se mantuvo significativo (HR = 1,14; IC del 95% = 1,04, 1,23, p <.001).
Conclusiones
Los niveles más altos de tiempo total de sedestación diaria
están asociados con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes,
independientemente de la actividad física. Se pueden recomendar reducciones en
la sedestación diaria total en las pautas de salud pública.
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