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martes, 20 de agosto de 2019

MEDICACIÓN PSICOTRÓPICA ANTES Y DESPUÉS DE LA JUBILACIÓN POR DISCAPACIDAD MEDIADA POR EL ESTRÉS RELACIONADO CON EL TRABAJO PERCIBIDO PRE-JUBILACIÓN

Jaana I Halonen, Tarani Chandola, Martin Hyde, Taina Leinonen, Hugo Westerlund, Ville Aalto, Jaana Pentti, Mikko Laaksonen, Sari Stenholm, Minna Mänty, Jussi Vahtera, Tuula Oksanen, Mika Kivimäki, Marianna Virtanen, Tea Lallka
European Journal of Public Health 2019 July 20

Antecedentes
La jubilación se ha asociado con una mejor salud mental, pero no está claro cuánto se debe a la eliminación de los factores estresantes relacionados con el trabajo. Examinamos las tasas de uso de medicamentos psicotrópicos antes y después de la transición a la jubilación por discapacidad debido a causas mentales, musculoesqueléticas y otras causas por los niveles previos a la jubilación del estrés laboral percibido (desequilibrio esfuerzo-recompensa, ERI).

Métodos
La fecha basada en el registro y el diagnóstico de la jubilación por discapacidad de 2.766 participantes de la cohorte del estudio del sector público finlandés se vincularon a datos de encuestas sobre ERI, covariables relacionadas con la salud y registros nacionales sobre medicamentos psicotrópicos reembolsados ​​prescritos, medidos como  Dosis Diarias Definidas (DDD). El seguimiento de las DDD fue de 2 a 5 años antes y después de la jubilación por discapacidad. Se evaluaron las diferencias en los niveles de DDD antes y después de la jubilación entre las personas con un nivel alto frente a bajo de ERI antes de la jubilación con regresión de medidas repetidas.

Resultados
Aquellos con niveles altos (en comparación con bajos) de ERI usaron un poco más de medicamentos psicotrópicos antes de la jubilación por discapacidad debido a trastornos mentales [índice de tasa (RR) 1.14; IC del 95%: 0.94-1.37], pero después de la jubilación esta diferencia se atenuó (RR 0,94; IC del 95%: 0,80 a 1,10; p para la interacción: 0,02). Tal cambio no se observó para las otras causas de jubilación por discapacidad.

Conclusiones
El nivel de uso de medicamentos psicotrópicos durante la transición a la jubilación por discapacidad debido a causas mentales, pero no musculoesqueléticas u otras, se modificó por el estrés laboral percibido antes de la jubilación. Esto sugiere que entre las personas que se jubilan debido a trastornos mentales, las personas que tenían trabajos estresantes se benefician de la jubilación más que aquellas con bajos niveles de estrés relacionado con el trabajo.


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