Jesse Kigozi, Kika Konstantinou, Reuben Ogollah, Kate
Dunn, Lewis Martyn, Susan Jowett
BMC Health Services Research 2019 June 21, 19 (1): 406
Antecedentes
BMC Health Services Research 2019 June 21, 19 (1): 406
Antecedentes
Existe investigación
limitada sobre la carga económica del dolor de piernas relacionado
con la columna lumbar (LBP), incluida la ciática. El objetivo de
este estudio fue describir la utilización de los recursos de
atención médica y los factores asociados con el costo y los
resultados de salud en pacientes de atención primaria que consultan
con síntomas de LBP y/o ciática.
Métodos
Métodos
Este es un estudio
de cohorte prospectiva de 609 adultos que visitan a su médico de
cabecera con LBP, con o sin ciática en el Reino Unido. Los
participantes completaron los cuestionarios, se sometieron a
evaluaciones clínicas, se les realizó una resonancia magnética y
se les realizó un seguimiento durante 12 meses. El resultado del
análisis económico fue el año de vida ajustado por calidad (QALY)
calculado a partir de los datos EQ-5D-3 L obtenidos al inicio del
estudio, a los 4 y 12 meses. Los costos se midieron en función de la
información del paciente sobre el uso de recursos debido al dolor y
los resultados se presentan desde una perspectiva de la Sociedad
Nacional y el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS). Los
factores asociados con los costos y resultados se obtuvieron
utilizando un modelo lineal generalizado.
Resultados
Resultados
Los resultados del
caso base mostraron mejores resultados de salud a lo largo de 12
meses para toda la cohorte y un QALY ligeramente superior para los
pacientes en el grupo de ciática. El uso de recursos del NHS fue más
alto para la fisioterapia y las visitas al médico de cabecera,
mientras que la pérdida de productividad relacionada con el trabajo
fue mayor desde una perspectiva social. El grupo de ciática se
asoció con costos de productividad significativamente más altos
relacionados con el trabajo. El costo se asoció significativamente
con factores tales como la salud general autoevaluada y la atención
recibida como parte del estudio, mientras que la calidad de vida se
predijo significativamente con la salud general autoevaluada y las
puntuaciones de intensidad del dolor, depresión y
discapacidad.
Conclusiones
Conclusiones
Nuestros resultados
contribuyen a comprender la economía del LBP y la ciática y pueden
proporcionar orientación para acciones futuras sobre reducción de
costos y estrategias de mejora de la atención médica.
TRIAL REGISTRATION: 13/09/2011 Retrospectively registered; ISRCTN62880786 .
TRIAL REGISTRATION: 13/09/2011 Retrospectively registered; ISRCTN62880786 .
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