Jingjing Qian, Richard A Hansen, Daniel Surry, Jennifer
Howard, Zippora Kiptanui, Ilene Harris
Pharmacoepidemiology and Drug Safety 2017, 26 (7): 819-826
Propósito
Las compañías farmacéuticas pagaron al menos $ 3,91 mil
millones a los prescriptores en 2013, pero la evidencia que indica si los pagos
de la industria hacen que la prescripción se aleje de los medicamentos
genéricos es limitada. Este estudio examinó la asociación entre la cantidad de
pagos de la industria a los prescriptores y las tasas de prescripción de
medicamentos genéricos entre los prescriptores de la Parte D de Medicare (cobertura para
medicamentos).
Métodos
Se realizó un análisis transversal entre los 770.095
prescriptores de la Parte D de Medicare después de vincular los datos
nacionales de pagos abiertos de 2013 con los datos de utilización y pago de
proveedores de Medicare de 2013. La variable de exposición fue la cantidad
categorizada de los pagos totales de la industria a los prescriptores (es
decir, comidas, viajes, investigación y propiedad). El resultado fue la tasa
anual de prescripción de medicamentos genéricos del prescriptor. Se utilizaron
modelos multivariables de regresión lineal generalizada para examinar la
asociación entre la cantidad de pagos de la industria y las tasas anuales de
prescripción de medicamentos genéricos del prescriptor, controlando las
características demográficas y prácticas del prescriptor.
Resultados
En esta muestra, más de un tercio (38.0%) de los
prescriptores de la Parte D de Medicare recibieron pagos de la industria en
2013. La tasa media anual de prescripción de medicamentos genéricos fue la más
alta entre los prescriptores que no recibieron pagos y la más baja entre los
que recibieron más de $ 500 de pagos de la industria (77.5% vs. 71.3%,
respectivamente; p <.001). La recepción de pagos de la industria se asoció
de forma independiente con la tasa de prescripción de medicamentos genéricos de
los prescriptores. Los pagos más altos correspondieron con tasas de
prescripción de medicamentos genéricos más bajas. Otras características del
prescriptor asociadas con una mayor tasa anual de medicamentos genéricos
incluyen sexo masculino, región no noreste, especialidad y volumen de
pacientes.
Conclusiones
La recepción de pagos de la industria se asoció con una tasa
reducida de prescripción de medicamentos genéricos. Cómo afecta esto a la
atención del paciente y los costos médicos totales justifican un estudio
adicional
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