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viernes, 28 de junio de 2019

LAS PERSONAS CON DOLOR LUMBAR DESEAN INFORMACIÓN CLARA, COHERENTE Y PERSONALIZADA SOBRE EL PRONÓSTICO, LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO Y LAS ESTRATEGIAS DE AUTOCONTROL: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA


Yuan Z Lim, Louisa Chou, Rebecca Tm Au, Kl Maheeka D Seneviwickrama, Flavia M Cicuttini, Andrew M Briggs, Kaye Sullivan, Donna M Urquhart, Anita E Wluka
Journal of Physiotherapy 2019 June 18

Pregunta
¿Qué necesidades de información de salud perciben las personas con dolor lumbar?

Diseño
Revisión sistemática de publicaciones que examinan las necesidades de información de salud percibidas relacionadas con el dolor lumbar identificado en las bases de datos Medline, EMBASE, CINAHL y PsycINFO (1990 a 2018).

Participantes
Adultos con dolor lumbar de cualquier duración.

Extracción y análisis de datos
Dos revisores extrajeron de forma independiente los datos descriptivos sobre el diseño y la metodología del estudio y evaluaron el riesgo de sesgo. Los hallazgos agregados de las necesidades percibidas de las personas con dolor lumbar en relación con la información de salud fueron meta-sintetizados.

Resultados
Se identificaron cuarenta y un estudios (34 cualitativos, cuatro cuantitativos y tres mixtos). Surgieron dos áreas principales de necesidades de información de salud percibidas para el dolor lumbar. La primera área importante fueron las necesidades relacionadas con el contenido de la información: información general relacionada con el dolor lumbar, su causa y la patología subyacente; fuerte deseo de diagnóstico e imagen; pronóstico, discapacidad futura y efecto sobre la capacidad de trabajo; precipitantes y manejo de señales de aviso; enfoques de gestión general; estrategias de autogestión; prevención; y servicios de apoyo. La segunda área importante de necesidades está relacionada con la forma en que se entregó la información. Las personas con dolor lumbar querían información clara y consistente en un tono adecuado y un lenguaje comprensible.

Conclusión
Los datos disponibles sugieren que las necesidades de información de las personas con dolor lumbar se centran en su deseo de diagnóstico, lo que podría contribuir a las expectativas y al uso excesivo de imágenes. Las personas con dolor lumbar expresaron un fuerte deseo de obtener información clara, coherente y personalizada sobre el pronóstico, las opciones de tratamiento y las estrategias de autocontrol relacionadas con la atención médica y los problemas ocupacionales. Para corregir las creencias inútiles y optimizar la administración de la terapia basada en la evidencia, se puede justificar la educación del paciente y del profesional de la salud (potencialmente mediante un enfoque integrado de salud pública).

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