Mohammad Ikram, Kim Innes, Usha Sambamoorthi
Osteoarthritis and Cartilage 2019 June 11
Antecedentes
La evidencia emergente sugiere que la interferencia del dolor
(PI) y ciertas afecciones de dolor crónico, incluida la osteoartritis (OA)
pueden estar asociadas con el riesgo de enfermedad de Alzheimer y demencias
relacionadas (ADRD). Sin embargo, la investigación que explora la relación de
OA y PI con ADRD sigue siendo escasa.
Objetivo
Evaluar la asociación de OA y PI con ADRD utilizando datos
de corte transversal de una muestra representativa de adultos de EE. UU de edad
65 años o mayor.
Diseño
Retrospectivo de corte transversal.
Muestra del estudio
Adultos mayores (65 años o superior) extraídos del Medical
Expenditure Panel Survey (MEPS, 2009-2015).
Métodos
La OA se identificó utilizando los archivos de procesos
médicos y las respuestas de los participantes a consultas específicas de
artritis. Las ADRD se determinaron utilizando los archivos de procesos médicos.
La IP se definió como interferencia frecuente con el dolor informada con
actividades normales (PIA). OA y PIA se categorizaron como una variable compuesta:
1) OA con PIA; 2) OA sin PIA; 3) No OA con PIA; y 4) Sin OA y sin PIA (grupo de
referencia). Las asociaciones ajustadas de OA y PIA con ADRD se evaluaron
mediante regresión logística y se ajustaron por las condiciones biológicas,
demográficas, socioeconómicas, de estilo de vida y de salud.
Resultados
El 27,1% tenía OA, de los cuales el 47,6% informó PIA frente
al 31,1% de los que no tenían OA. El 2,8% había sido diagnosticado de ADRD. Los
adultos con PIA con o sin OA tuvieron probabilidades significativamente más
altas de ADRD en comparación con aquellos sin OA o PIA (AOR = 1.37, IC 95%:
1.01-1.86 (p = 0.04) y 1.44, IC 95%: 1.13-1.82 (p = 0.003), respectivamente).
Conclusión
La PIA tanto en presencia como en ausencia de OA se mantuvo
significativa y positivamente asociada con las ADRD después del ajuste para
múltiples factores de confusión.
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