Jenny Setchell,
Nathalia Costa, Manuela Ferreira, Paul W Hodges
Scandinavian Journal
of Pain 2019 April 29
Antecedentes y
objetivos
Este estudio tuvo
como objetivo determinar, desde la perspectiva de las personas que
viven con la afección, qué disminuye su dolor lumbar (LBP). El LBP
afecta a la mayoría de las personas en algún momento de su vida. El
proceso tiene un efecto significativo en la vida de las personas,
incluido el dolor, la reducción de la función física y social, las
fluctuaciones del estado de ánimo y una capacidad reducida para
trabajar. A pesar de una cantidad considerable de investigación
sobre el tema, pocas estrategias para reducir el LBP se consideran
exitosas, y ha habido poca investigación sobre lo que los individuos
con la afectación creen que la reduce. Este estudio tuvo como
objetivo abordar esta brecha en la literatura mediante la
investigación de lo que las personas afectadas creen que reduce su
LBP.
Métodos
Empleamos un diseño
cualitativo descriptivo utilizando una encuesta en línea
personalizada. Los participantes eran 130 adultos australianos que se
autoidentificaron como con LBP actual o que habían tenido LBP
anterior con o sin comorbilidades. Los datos de las respuestas de la
encuesta se analizaron mediante el análisis de contenido para
determinar qué enfoques de gestión consideraron los participantes
como eficaces para reducir su LBP.
Resultados
Los participantes
más comúnmente dijeron que creían que su LBP se había reducido
por: calor/frío (86; 66%), medicación (8; 64.1%) y descanso (78;
60%). El siguiente más común fue la actividad/ejercicio (73,
55.7%). Se mencionaron otros factores, como consultar a un
profesional de la salud (52; 39,7%), estiramientos/ejercicio
terapéutico (50; 38,1%), descanso de actividades agravantes (45;
34,3%) y cambios psicológicos (41; 31,3%), pero considerablemente
menos a menudo.
Conclusiones
La literatura actual
apunta a la ineficacia de muchos de los factores que los
participantes informaron que ayudan a reducir los efectos de su
condición, incluidos los tratamientos que los participantes
comunicaron más comúnmente en este estudio, a saber: calor/frío,
medicamentos y descanso. Una posible causa de esta discrepancia
podría ser que los individuos con LBP consideren que el alivio
temporal (en una escala de horas) es un resultado aceptable, mientras
que los ensayos clínicos tienden a considerar la eficacia de los
resultados a largo plazo (en una escala de semanas, meses o años) .
Implicaciones
Hay varias
implicaciones de esta investigación. Desde un punto de vista, la
educación pública sobre tratamientos eficaces debe mejorarse, ya
que existe una discrepancia entre los resultados de la investigación
y las perspectivas de las personas que viven con LBP. Por otro lado,
estos hallazgos también sugieren que es oportuno reexaminar el
enfoque de la investigación de LBP para considerar los resultados
que son valiosos para las personas que viven con la enfermedad, lo
que implica que este estudio debe incluir efectos a corto plazo o
temporales. Los hallazgos también pueden ayudar a los médicos a
adaptar el manejo para adaptarse a los pacientes individuales al
aumentar la conciencia de que las perspectivas de los pacientes y de
la investigación pueden a veces divergir.
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