Samantha
L Hider, Kika Konstantinou, Elaine M Hay, John Glossop, Derek L
Mattey
BMC
Musculoskeletal Disorders 2019 May 10, 20 (1): 202
Antecedentes
Existe
un interés creciente en el papel de las citocinas proinflamatorias
en la patogénesis de la ciática y en si estas podrían ser posibles
objetivos para el tratamiento. Intentamos investigar los niveles de
biomarcadores en suero en pacientes con dolor lumbar irradiado,
incluida la ciática.
Métodos
Los
consultantes en atención primaria mayores de 18 años con dolor
irradiado por la pierna relacionado con la columna fueron reclutados
para un estudio de cohorte (ATLAS). Los participantes se sometieron a
una evaluación clínica estandarizada, RM de columna lumbar y a una
submuestra (n = 119) se tomaron muestras para el análisis de
biomarcadores. Los participantes se clasificaron con: a) ciática
clínicamente confirmada o b) dolor referido a la pierna, y luego se
subdividieron en aquellos con (o sin) compresión de la raíz
nerviosa debido a prolapso del disco confirmado mediante RM.
Diecisiete citoquinas clave, quimiocinas y metaloproteinasas de
matriz (MMP) implicadas en la patogénesis de la ciática, incluidos
TNFα e IL-6, se analizaron por duplicado utilizando kits de
detección múltiplex comerciales y se midieron utilizando un
sistema de matriz de suspensión Luminex. Los niveles medianos de
biomarcadores se compararon entre los grupos mediante una prueba U de
Mann Whitney. Se utilizó el análisis de regresión logística
multivariable para investigar la asociación entre las medidas
clínicas y los niveles de biomarcadores ajustados para posibles
factores de confusión, como la edad, el sexo y la duración de los
síntomas.
Resultados
No
se encontraron diferencias en el nivel sérico de ninguno de los 17
biomarcadores analizados en pacientes con (n = 93) o sin (n = 26)
ciática clínicamente confirmada, ni entre aquellos con (n = 44) o
sin (n = 49) resonancia magnética que confirma la compresión de la
raíz nerviosa.
Conclusión
En
esta cohorte, no se observaron diferencias significativas en los
niveles séricos de TNFα, IL-6 o cualquier otro biomarcador entre
los pacientes con ciática y aquellos con dolor referido a la pierna.
Estos resultados sugieren que en pacientes con dolor referido
relacionado con la columna, los marcadores séricos asociados con la
inflamación no discriminan entre pacientes con o sin ciática
clínicamente confirmada o entre aquellos con o sin evidencia de
compresión de raíz nerviosa en la RM.
No hay comentarios:
Publicar un comentario