PAPEL DE LOS FACTORES BIOMECÁNICOS EN LA RESOLUCIÓN DEL SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO EN UNA POBLACIÓN DE TRABAJADORES

Amilcar Cardona, Matt Thiese, Jay Kapellusch, Andrew Merryweather, Eric Wood, Kurt Hegmann
Journal of Occupational and Environmental Medicine 2019 February 13

Objetivo

Identificar si los síntomas del STC varían según las exposiciones biomecánicas medidas.

Métodos

Una cohorte prospectiva anidada dentro de un estudio de cohorte grande, multicéntrico y de 8 años. La definición de caso de STC fue hormigueo/entumecimiento en más de 2 dedos inervados por el nervio mediano más un estudio de conducción nerviosa consistente con STC. Los trabajadores fueron asignados a los grupos de trabajo: 1) bajo: índice de esfuerzo (Strain Index) inferior a 6.1 y 2) alto: SI superior a 6.1.

Resultados

Entre 1.201 trabajadores, 106 tuvieron STC. Aquellos en el grupo con SI alto mejoraron y permanecieron sin síntomas durante al menos tres meses, más rápido que el grupo con SI bajo, HR ajustada = 2.07 (IC del 95% = 1.21-3.56, p = 0.008). Sólo la liberación quirúrgica tendió hacia la resolución del STC. Las tareas ligeras no tuvieron impacto y el cambio de trabajo se asoció con la resolución retardada de los síntomas.

Conclusiones

Las exposiciones biomecánicas elevadas predijeron paradójicamente una mejoría más rápida en el STC y el trabajo ligero no dio como resultado la resolución de los síntomas.