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domingo, 13 de enero de 2019

FACTORES DE RIESGO PARA CAÍDAS EN ADULTOS CON ARTROSIS DE RODILLA: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

Donald G Manlapaz, Gisela Sole, Prasath Jayakaran, Cathy Mary Chapple
PM & R: the Journal of Injury, Function, and Rehabilitation 2019 January 4

Antecedentes
Las caídas son frecuentes en personas con osteoartritis de rodilla (OA). A pesar del número creciente de caídas, los contribuyentes que subyacen a su presencia en individuos con OA de rodilla son poco conocidos.

Objetivo
Examinar la evidencia de factores de riesgo de caídas en adultos con OA de rodilla.

Diseño
Revisión sistemática

Métodos
Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en nueve bases de datos electrónicas desde su inicio hasta julio de 2016. Dos autores revisaron los artículos utilizando los criterios de inclusión y exclusión establecidos. Se consideraron los diseños de estudio observacional que incluyeron participantes con OA de rodilla e historial de caídas. Los resultados informados como odds ratios, riesgos relativos, índices de prevalencia o riesgos fueron extraídos para identificar los posibles factores de riesgo de caídas. Los artículos incluidos fueron evaluados por su calidad metodológica y nivel de evidencia.

Resultados
La búsqueda electrónica de datos arrojó 4.382 estudios relacionados con caídas y OA de rodilla. Un total de 11 estudios fueron incluidos en la revisión. Los factores de riesgo de caídas en individuos con artrosis de rodilla incluyen deterioro del equilibrio, debilidad muscular, presencia de comorbilidades y aumento del número de articulaciones sintomáticas. La presencia de dolor de rodilla también se identificó como factor de riesgo para caídas; sin embargo, la fuerza de la evidencia fue conflictiva debido a la inconsistencia de los hallazgos. Se encontraron pruebas limitadas para la inestabilidad de rodilla, la propiocepción dañada y el uso de ayudas para caminar.

Conclusión
Esta revisión proporciona una evidencia de los factores de riesgo de caídas en individuos con OA de rodilla. Aunque se encontró evidencia moderada y limitada, la identificación de estos factores de riesgo puede ser una información valiosa tanto para los clínicos como para los desarrolladores de programas de prevención de caídas. Se requieren estudios adicionales para examinar los factores de riesgo modificables para caídas en una población con OA de rodilla.

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