DESARROLLO DE UNA HERRAMIENTA DE REINCORPORACIÓN AL TRABAJO PARA PROVEEDORES DE ATENCIÓN PRIMARIA PARA PACIENTES CON DOLOR LUMBAR: UN ESTUDIO PILOTO

Lisanne C Cruz, Hasanat A Alamgir, Parag Sheth, Ismail Nabeel

Journal of Family Medicine and Primary Care 2018, 7 (6): 1185-1192

Contexto

El dolor lumbar (LBP) es una causa frecuente de discapacidad en adultos y los médicos de atención primaria (MAP) suelen ser los primeros que evalúan a estos pacientes. A pesar de esto, los MAP a menudo se sienten poco preparados para hacer recomendaciones de regreso al trabajo (RTW).

Objetivos

El objetivo de nuestro proyecto fue desarrollar pautas de RTW para pacientes con LBP en forma de una herramienta integrada de registros médicos electrónicos (RME) accesible y adaptable.

Configuración y diseño

Todos los médicos que atienden a pacientes mayores de 18 años que presentan LBP aguda y que están trabajando, fueron elegibles para participar. Los MAP se asignaron al azar con y sin las pautas de RTW y se revisaron los registros para evaluar si los MAP hicieron recomendaciones de RTW.

Sujetos y métodos

Las pautas de RTW se desarrollaron utilizando el Cuestionario de Discapacidad de Oswestry para LBP y las pautas oficiales de discapacidad y se integraron en el RME.

Análisis estadístico

Se utilizó un análisis de ji cuadrado para comparar los médicos en los grupos de intervención y control

Resultados

Cuarenta y cuatro MAP fueron asignados al azar en el grupo de intervención y 37 en el grupo de control. En el grupo de intervención, 301 consultas de pacientes cumplieron con los criterios de inclusión para LBP agudo. De éstas, las recomendaciones de RTW se usaron en el 7.3% de las consultas. Comparativamente, hubo 256 casos de LBP en el grupo de control y las recomendaciones de RTW se ofrecieron en el 1,6% de los casos (p <.001).

Conclusión

Este estudio mostró que los MAP con acceso a las pautas de RTW en una herramienta integrada de RME eran significativamente más propensos a hacer tales recomendaciones.