EXPOSICIÓN A MEDICAMENTOS ANTIMUSCARÍNICOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA VEJIGA HIPERACTIVA Y EL RIESGO DE CÁNCER DE PULMÓN Y CÁNCER DE COLON

Lukas Löfling, Anders Sundström, Helle Kieler, Shahram Bahmanyar, Marie Linder

Centre for Pharmacoepidemiology, Department of Medicine, Karolinska Institute, Solna, Sweden

Clinical Epidemiology » Volume 11

Introducción

Uno de cada seis adultos tiene síntomas de vejiga hiperactiva (OAB). La medicación antimuscarínica es el principal grupo farmacológico utilizado en el tratamiento de la OAB. En estudios preclínicos, se ha encontrado que los compuestos antimuscarínicos inhiben la proliferación celular en el cáncer de pulmón y el cáncer de colon.

Objetivo

El objetivo de este estudio fue investigar la asociación entre la exposición a medicamentos antimuscarínicos y el riesgo de cáncer de pulmón y de colon.

Métodos

Los individuos en Suecia que primero recibieron una receta para un medicamento antimuscarínico usado para tratar la OAB (es decir, oxibutinina, solifenacina, darifenacina, fesoterodina o tolterodina) entre el 1 de julio de 2006 y el 31 de diciembre de 2012, se identificaron y clasificaron como expuestos. Cada individuo expuesto se emparejó individualmente con hasta diez individuos no expuestos de la población general sueca, según el año de nacimiento, el sexo y el condado de residencia. Los modelos de riesgo proporcional de Cox con tiempo de seguimiento como la escala de tiempo subyacente se utilizaron para estimar los HR con IC del 95%.

Resultados

En total, 164.000 individuos expuestos y 1.446.472 no expuestos fueron incluidos en este estudio. Los HR estimados para el cáncer de pulmón, en intervalos de tiempo de seguimiento de menos de 1 año, 1–4 años y 4 años o superior, fueron los siguientes: 0.86 (IC 95%: 0.75–0.98), 0.63 (IC 95%: 0.56) –0.70), y 0.43 (0.34–0.55), respectivamente. Las estimaciones correspondientes para el cáncer de colon fueron las siguientes: 0,91 (IC del 95%: 0,80-1,03), 0,81 (IC del 95%: 0,74-0,88) y 0,61 (IC del 95%: 0,51-0,73), respectivamente.

Conclusión

Hubo una asociación inversa entre la exposición a medicamentos antimuscarínicos, utilizados en el tratamiento de la OAB y un diagnóstico de cáncer de colon o de pulmón, que está en línea con los hallazgos en estudios preclínicos.