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domingo, 27 de enero de 2019

ASOCIACIONES ENTRE ESTRATEGIAS NO SALUDABLES PARA PERDER PESO Y SÍNTOMAS DEPRESIVOS

Alexander Chaitoff, Carol Swetlik, Catherine Ituarte, Elizabeth Pfoh, Ling-Ling Lee, Leslie J Heinberg, Michael B Rothberg
American Journal of Preventive Medicine 2019, 56 (2): 241-250

Introducción
Parece haber un vínculo entre la pérdida de peso y la mejora de la salud mental, pero se sabe menos sobre cómo el uso de estrategias no saludables para perder peso afecta las probabilidades de presentar depresión.

Métodos
Este estudio incluye a los encuestados de la National Health and Nutrition Examination Survey de 2005 a 2014 que intentaron perder peso durante el año anterior. El análisis se realizó en 2017. Se usó regresión logística multivariable para describir las asociaciones entre todas las estrategias para perder peso, incluidas las agrupadas como poco saludables (fumar, vómitos, laxantes, saltar comidas y usar píldoras de dieta) y las probabilidades ajustadas de depresión (Patient Health Questionnaire-9, puntuación 10 o superior). Luego, el modelo se estratificó según el IMC, sexo, raza y uso de antidepresivos para comparar el efecto de usar al menos una estrategia de pérdida de peso no saludable y la depresión en ciertas poblaciones.

Resultados
La muestra incluyó 6.765 encuestados (ponderada n = 59.2 millones, IC del 95% = 55.5, 62.9 millones). De estos encuestados, el 18.0% (n = 1.270) informó haber usado al menos una estrategia de pérdida de peso poco saludable. En un análisis no ajustado, las estrategias no saludables para perder peso se asociaron generalmente con una mayor incidencia y probabilidades de presentar depresión. En el análisis multivariable, el uso de al menos una estrategia de pérdida de peso no saludable se asoció significativamente con las probabilidades de presentar depresión (AOR = 1.47, IC 95% = 1.14, 1.91, p <.01). Cuando se estratificó el modelo, este efecto fue estadísticamente significativo entre los encuestados con obsesidad de clase I o II (AOR = 2.20, IC 95% = 1.56, 3.10, p <.01); mujeres (AOR = 1.46, IC 95% = 1.06, 2.00, p = 0.02); y los encuestados que no usaron un antidepresivo (AOR = 1.57, IC 95% = 1.14, 2.15, p = 0.01).

Conclusiones
Las estrategias no saludables para perder peso se asocian con mayores probabilidades de depresión. Esto debería ser tenido en cuenta en las prácticas de detección y mensajes de salud pública.

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