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viernes, 14 de diciembre de 2018

LOS DISCOS CERVICALES COMO FUENTE DE DOLOR DE CUELLO. UN ANÁLISIS DE LA EVIDENCIA


Baogan Peng, Nikolai Bogduk
Pain Medicine: the Official Journal of the American Academy of Pain Medicine 2018 December 6

El objetivo fue determinar el alcance y la fuerza de la evidencia que apoya la creencia de que los discos intervertebrales cervicales son una fuente de dolor de cuello.
La evidencia de los estudios anatómicos, de laboratorio, experimentales, diagnósticos y de tratamiento se resumió y analizó para determinar la validez del concepto, la validez aparente, la validez del contenido y la validez del constructo.
Por su parte, la evidencia de las ciencias básicas muestra que los discos cervicales tienen una inervación nociceptiva, y los estudios experimentales muestran que son capaces de producir dolor de cuello.
La estimulación del disco se ha desarrollado como una prueba de diagnóstico, pero rara vez se ha utilizado de manera disciplinada.
La prevalencia de dolor en el disco cervical no se ha establecido correctamente, pero parece ser baja.
No se ha establecido ningún tratamiento que logre de manera confiable el alivio completo del dolor de cuello en proporciones sustanciales de pacientes.
La evidencia científica básica respalda el concepto de dolor en el disco cervical, pero la evidencia epidemiológica y clínica para reivindicar la aplicación clínica del concepto es deficiente o inexistente.


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