Heather M Ochs-Balcom, Ly Minh Nguyen, Changxing Ma, Paul J
Isackson, Jasmine A Luzum, Joseph P Kitzmiller, Mark Tarnopolsky, Michael
Weisman, Lisa Christopher-Stine, Wendy Peltier, Robert L. Wortmann, Georgirene
D Vladutiu
Muscle & Nerve 2018 December 13
Introducción
Las estatinas reducen el riesgo de enfermedad cardiovascular
y generalmente son bien toleradas, pero hasta el 0,5% de los pacientes tratados
con estatinas desarrollan síntomas musculares incapacitantes, incluida la
rabdomiólisis. Nuestro objetivo fue identificar los factores clínicos
relacionados con los síntomas musculares asociados a las estatinas (SMAS).
Métodos
Las características clínicas y de laboratorio se evaluaron
en 748 caucásicos tratados con estatinas (634 con SMAS y 114 controles
tolerantes a estatinas). Se recopiló información sobre el tipo de estatina,
tratamientos farmacológicos concomitantes, antecedentes de síntomas musculares,
comorbilidades y antecedentes familiares. Se utilizó regresión logística para
identificar asociaciones.
Resultados
Los individuos con SMAS fueron 3.6 veces más frecuentemente propensos
que los controles tolerantes a las estatinas a tener un historial familiar de
enfermedad cardíaca (OR: 3.60, IC 95%: 2.08-6.22). Las asociaciones adicionales
incluyeron obesidad (OR = 3.08, IC 95%: 1.18, 8.05), hipertensión (OR = 2.24,
IC 95%: 1.33, 3.77), tabaquismo (OR = 2.08, IC 95%: 1.16, 3.74) y tipo de estatina.
Discusión
El seguimiento médico cuidadoso de los pacientes tratados con
estatinas con las patologías coexistentes asociadas, en última instancia puede
reducir los síntomas musculares y conducir a un mejor cumplimiento.
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