ACTITUDES, CREENCIAS Y COSTOS DE LA NO ADHERENCIA A LOS MEDICAMENTOS EN ADULTOS DE 65 AÑOS O MÁS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS

Shinduk Lee, Luohua Jiang, Diane Dowdy, Y Alicia Hong, Marcia G Ory
Preventing Chronic Disease 2018 December 6, 15: E148

Introducción

Los costos de la falta de adherencia a la medicación (CRN) pueden afectar negativamente la prevención y el tratamiento de las enfermedades crónicas en una población que envejece. Se dispone de datos limitados sobre las influencias que interactúan entre factores tales como la disponibilidad de recursos financieros, actitudes y creencias de los pacientes y CRN. El objetivo de este estudio fue examinar los caminos causales entre la disponibilidad de recursos financieros, las actitudes y creencias de los pacientes y el CRN.

Métodos

Utilizamos una muestra representativa a nivel nacional (n = 4.818) de la Encuesta nacional de salud 2015. Los encuestados seleccionados tenían 65 años de edad o más, tenían un diagnóstico de hipertensión o diabetes o ambos, y se les había prescrito medicación para al menos una de estas afecciones. Realizamos modelos de ecuaciones estructurales para examinar si la asequibilidad percibida de los medicamentos, el acceso a la atención médica y la satisfacción del paciente influyeron en los efectos de la disponibilidad de recursos financieros en el CRN (se omitieron dosis, si se tomó menos medicamento o se demoró en recoger una receta para ahorrar dinero).

Resultados

El seis por ciento de los encuestados reportó CRN en los 12 meses anteriores. El modelo mostró un buen ajuste, y todas las vías fueron significativas (p <.05) excepto la edad. Los efectos de la disponibilidad de recursos financieros sobre la CRN fueron mediados por la asequibilidad percibida de los medicamentos, el acceso a la atención médica y la satisfacción del paciente con los servicios de atención médica.

Conclusión

Este estudio sugiere que las actitudes y creencias de los pacientes pueden mediar los efectos de la disponibilidad de recursos financieros en CRN. Hacemos un llamamiento a las intervenciones de salud pública para personas mayores, que permitan abordar estas barreras modificables para reducir los CRN entre los adultos mayores con enfermedades crónicas.