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martes, 20 de noviembre de 2018

TRABAJO A TURNOS Y DETERIORO COGNITIVO EN LA VIDA POSTERIOR: RESULTADOS DE UN ESTUDIO PILOTO TRANSVERSAL QUE EVALÚA LA VIABILIDAD DE UNA INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA A GRAN ESCALA


Tobias Weinmann, Céline Vetter, Susanne Karch, Dennis Nowak, Katja Radon
BMC Public Health 2018 November 14, 18 (1): 1256

Antecedentes
El efecto del trabajo a turnos sobre el deterioro de la cognición en la vida posterior aún no se ha investigado suficientemente. Por lo tanto, nuestro objetivo fue probar la viabilidad de un estudio epidemiológico a gran escala que examine esta asociación putativa en un estudio piloto.

Métodos
Entre enero y abril de 2017, un estudio transversal invitó a una muestra aleatoria de 425 empleados antiguos y actuales de un hospital universitario alemán de 55 años o más para que se sometieran a una prueba cognitiva (incluida la batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico, prueba de creación de senderos, intervalo de letras y números y prueba de vocabulario) y un cuestionario autoadministrado sobre características sociodemográficas, cronotipo, sueño, historial laboral, incluido el trabajo por turnos e historial médico. El cincuenta por ciento de los invitados estaban registrados en los registros ocupacionales del hospital como trabajando actualmente o habiendo trabajado en un sistema de turnos. La viabilidad de un estudio a gran escala se evaluó por la respuesta de la muestra del estudio y la integridad de los datos. Además, calculamos la prevalencia del trabajo por turnos y el deterioro cognitivo en la población de estudio.

Resultados
Setenta y cinco sujetos (18% del total de la muestra) completaron el cuestionario, de los cuales 47 (11% de la muestra) participaron en pruebas cognitivas. En todos los cuatro puntos evaluados en el cuestionario, la proporción de datos faltantes fue inferior al 10%, lo que sugiere que la calidad de los datos recopilados puede considerarse alta. El 80% de los participantes informaron que alguna vez trabajaron en un sistema de turnos, lo que indica una participación selectiva por exposición al trabajo por turnos. Con respecto al cronotipo, la mayoría de los sujetos del estudio se calificaron a sí mismos como un tipo vespertino, mientras que una cuarta parte se consideraron un tipo matutino definido. Todas las pruebas cognitivas se podrían realizar por completo. Observamos dificultades leves en al menos una de las pruebas cognitivas en 17 participantes (36%), mientras que dos participantes (4%) mostraron signos más pronunciados de deterioro cognitivo.

Conclusión
El presente estudio piloto solo apoyó parcialmente la viabilidad del estudio planificado a gran escala. Como las tasas de respuesta fueron bajas y dependieron de la exposición al trabajo por turnos, se debe identificar una mejor forma de muestreo y reclutamiento. El cuestionario y la batería de prueba parecen ser instrumentos viables.

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