ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS Y RIESGO DE ABSCESO PERITONSILAR EN LA FARINGITIS: UN ESTUDIO LONGITUDINAL FRANCÉS EN ATENCIÓN PRIMARIA

Cedric Piroulas, Louise Devillers, Cecile Souty, Jonathan Sicsic, Philippe Boisnault, Mathilde François

Family Practice 2018 November 12

Antecedentes

La seguridad de los antiinflamatorios no esteroides (AINE) en el contexto de la faringitis es dudosa con resultados contradictorios en la literatura.

Objetivo

Evaluar el riesgo de absceso peritonsilar (PTA) asociado al consumo de AINE durante un episodio de faringitis observado en la atención primaria.

Método

Un estudio de cohorte retrospectivo que utiliza el Observatorio de Medicina General Datalink de 1995 a 2010. Se incluyeron todos los pacientes que consultaron a un médico de cabecera de la red de Datalink por cuadro de faringitis. Se comparó la aparición de un PTA en los 15 días posteriores a la consulta. La asociación entre PTA y las prescripciones de AINE se estudió mediante un modelo de regresión logística ajustado.

Resultados

Durante el período de estudio, se notificaron 105.802 casos de faringitis y 48 casos de PTA después de una faringitis, correspondientes a 67.765 y 47 pacientes respectivamente. En el análisis multivariado, el riesgo de PTA se asoció positivamente con una prescripción de AINE (OR = 2.9, IC 95% = 1.6-5.2). Otros factores asociados con la aparición de PTA fueron la prescripción de corticosteroides (OR = 3.1, IC 95% = 1.3-7.6) y una edad entre 20 y 40 años (OR = 5.7, IC 95% = 2.5-13.0). La prescripción de antibióticos no se asoció significativamente con la PTA (p = 0.7).

Conclusión

La prescripción de AINE en la faringitis puede aumentar el riesgo de PTA. Este estudio recomienda considerar con cautela el equilibrio entre los beneficios y los daños antes de la prescripción de AINE para la faringitis.