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domingo, 4 de noviembre de 2018

OSTEOARTRITIS DEL PIE: ÚLTIMAS EVIDENCIAS Y AVANCES


Edward Roddy, Hylton B Menz
Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease 2018, 10 (4): 91-103

La artrosis del pie (OA) es un problema común en los adultos mayores, pero aún no se ha investigado lo suficiente en comparación con la OA en la rodilla o la mano. La mayoría de los estudios existentes se centran en la primera articulación metatarsofalángica y la evidencia relacionada con la OA del pie medio es particularmente escasa.
La OA radiológica sintomática del pie afecta al 17% de los adultos mayores de 50 años. La primera articulación metatarsofalángica es la más afectada, seguida de la segunda articulación cuneometatarsal y talonavicular. Los estudios epidemiológicos sugieren la existencia de distintos fenotipos de articulación metatarsofalángica y poliarticulares, que tienen diferentes perfiles clínicos y de factores de riesgo.
Hay pocos ensayos controlados aleatorios en la OA del pie. Los ensayos existentes proporcionan alguna evidencia sobre la efectividad del alivio del dolor con el uso de fisioterapia, zapatos con suela de balancín, ortesis e intervenciones quirúrgicas en la primera articulación metatarsofalángica y las ortesis prefabricadas en la OA del pie medio.
Se necesitan estudios epidemiológicos prospectivos y ensayos aleatorios para establecer la incidencia, la progresión y el pronóstico de la OA del pie y determinar la efectividad de las intervenciones de uso común y más novedosas.

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