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viernes, 16 de noviembre de 2018

¿ES EL DOLOR LUMBAR CRÓNICO UN FACTOR DE RIESGO PARA LA DIABETES? EL ESTUDIO DE SALUD NORD-TRØNDELAG


Ingrid Heuch, Ivar Heuch, Knut Hagen, Elin Pettersen Sørgjerd, Bjørn Olav Åsvold, John-Anker Zwart
BMJ Open Diabetes Research & Care 2018, 6 (1): e000569

Objetivo
El propósito de este estudio fue examinar el riesgo de diabetes asociado con la presencia o ausencia de dolor lumbar crónico, considerando los datos de corte transversal y de cohorte.

Diseño y métodos de investigación
Los análisis se basaron en las encuestas noruegas HUNT2 y HUNT3 del condado de Nord-Trøndelag. La prevalencia de diabetes se comparó en grupos con y sin dolor crónico de espalda entre 45.157 participantes de 30 a 69 años. Se analizaron las asociaciones entre el dolor lumbar al inicio del estudio y el riesgo de diabetes en un seguimiento de 11 años de 30.380 individuos sin diagnóstico de referencia de diabetes. La comorbilidad entre la diabetes y el dolor lumbar se evaluó al final del seguimiento. Todos los análisis se llevaron a cabo considerando modelos lineales generalizados que incorporan ajustes por otros factores de riesgo relevantes.

Resultados
Los análisis transversales no revelaron ninguna asociación entre el dolor lumbar y la diabetes. Con el ajuste por edad, índice de masa corporal, actividad física y tabaquismo, el estudio de cohorte de mujeres mostró una asociación significativa entre el dolor lumbar al inicio y el riesgo de diabetes (RR 1,30; IC del 95%: 1,09 a 1,54, p = .003). La asociación difirió entre los grupos de edad (p = .015), con una asociación más fuerte en mujeres relativamente jóvenes. En los hombres, no se encontró asociación en todo el rango de edad (RR 1.02; IC del 95%: 0.86 a 1.21, p = .82). No se observó asociación entre la diabetes y el dolor lumbar crónico al final del seguimiento.

Conclusión
Entre las mujeres más jóvenes, las personas con dolor lumbar crónico pueden tener un mayor riesgo de diabetes.


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