ANÁLISIS DE IMÁGENES DE RESONANCIA MAGNÉTICA DEL DOLOR LUMBAR CRÓNICO RELACIONADO CON EL TRABAJO: COMPARACIONES DE DIFERENTES PATRONES DE DISCOS LUMBARES

 Xin Jiang, Dong Chen

Journal of Pain Research  Volume 11

Published 31 October 2018 Volume 2018:11 Pages 2687—2698

DOI https://doi.org/10.2147/JPR.S162988

Antecedentes

Actualmente hay falta de investigación comparativa sobre diferentes patrones de disco lumbar en pacientes con dolor lumbar crónico relacionado con el trabajo (cLBP) basada en el análisis de imágenes de resonancia magnética (MRI). Por lo tanto, este estudio, sobre diferentes patrones de degeneración o hernia de disco lumbar en pacientes con cLBP, es valioso. En este estudio, investigamos retrospectivamente los cambios degenerativos lumbares en pacientes con cLBP mediante el análisis de MRI.

Material y métodos

Doscientos ochenta y tres pacientes (110 mujeres y 173 hombres) con cLBP relacionado con el trabajo se inscribieron y se dividieron en cuatro grupos según la morfología del disco intervertebral del análisis de MRI: discos normales (ND), discos degenerativos (DD), discos abultados (BD) y discos herniados (HD). Se analizaron las características demográficas, la información laboral, las puntuaciones de la Escala Analógica Visual (VAS) y las puntuaciones del Índice de discapacidad de Oswestry (ODI). Además, se investigaron múltiples parámetros en el análisis de MRI.

Resultados

La edad media de los pacientes fue de 41.8 ± 12.0 años (rango, 18-80) y la duración media del cLBP fue de 24.5 ± 24.9 meses. No hubo diferencias significativas en el IMC de los pacientes, el historial de tabaquismo y el nivel de educación (p> .05). Los tres tipos ocupacionales más comunes fueron: trabajador manual, empleado de oficina y técnico. Las puntuaciones VAS y ODI de los pacientes con cLBP en los grupos DD, BD y HD fueron significativamente más altas que las de los pacientes en el grupo ND (p <.05). Los grados de degeneración de L4/L5 y L5/S1 fueron significativamente más altos que los de otros discos intervertebrales (p <.05). Las alturas del disco de L4/L 5 en los grupos BD y HD fueron significativamente más bajas que las del grupo ND (p <.05) y la altura del disco de L5/S1 en el grupo HD fue significativamente más baja que la del grupo ND (p <.05). En posición neutral, las distancias de abultamiento/hernia de los discos L3/L4, L4/L 5 y L5/S1 en los grupos BD y HD fueron significativamente mayores que las de los grupos ND y DD (p <.05).

Conclusión

En resumen, se observaron cambios degenerativos más graves de los discos lumbares inferiores (L4/L 5 y L5/S1), como mayor grado de degeneración del disco, menor altura y desplazamiento significativo del disco en pacientes con cLBP relacionado con el trabajo en el análisis de resonancia magnética.