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martes, 30 de octubre de 2018

DOLOR CRÓNICO MULTISITIO: EVALUACIÓN DE UN NUEVO SÍNDROME GERIÁTRICO


Saurja Thapa, Robert H Shmerling, Jonathan F Bean, Yurun Cai, Suzanne G Leveille
Aging Clinical and Experimental Research 2018 October 25

Antecedentes
El dolor musculoesquelético crónico es muy frecuente en los adultos mayores y las personas con dolor musculoesquelético con frecuencia reportan dolor en dos o más sitios.

Objetivos
Determinar la prevalencia y las características del dolor multisitio en relación con otros síndromes geriátricos y evaluar si el dolor multisitio puede representar un síndrome geriátrico distinto.

Métodos
El estudio MOBILIZE Boston es un estudio de cohorte basado en la población de adultos mayores que inscribió a 749 participantes de 70 años o más. El dolor persistente en la espalda y las principales áreas articulares se evaluó mediante un cuestionario de dolor articular. La evaluación de otros síndromes geriátricos incluyó incontinencia urinaria, historial de caídas, discapacidad de actividades de la vida diaria (AVD) y fragilidad. Se evaluaron varios factores de riesgo para los síndromes geriátricos.

Resultados
La prevalencia de dolor multisitio fue del 40% en esta población de adultos mayores. Muchos participantes tenían más de un síndrome geriátrico, lo que indica una superposición sustancial en la prevalencia de estas condiciones. Casi la mitad (48%) de los participantes que tenía incontinencia urinaria o caídas, el 61% con discapacidad AVD y el 49% de los pacientes con fragilidad también tuvieron dolor multisitio. Los factores de riesgo compartidos para afecciones geriátricas establecidas se distribuyeron de manera similar entre la población anciana que tenía dolor multisitio. Las características demográficas y de salud asociadas con el dolor multisitio y otros síndromes geriátricos, incluyeron el género (femenino), la depresión, el número de afecciones comórbidas y las limitaciones de movilidad.

Conclusión
Aunque estudios previos han explorado los factores de riesgo para el dolor multisitio crónico, estos hallazgos revelan que el dolor multisitio, a menudo sin explicación, tiene muchas similitudes con los síndromes geriátricos establecidos. El dolor en múltiples sitios merece una mayor consideración como un síndrome geriátrico único.


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