Elena Nikiphorou, George E Fragoulis
Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease 2018, 10
(8): 157-167
La obesidad representa un creciente problema de salud
mundial, relacionado con una importante carga social, psicológica y física para
el individuo afectado, las personas que lo rodean y la sociedad en general. La
obesidad se ha descrito como una afección inflamatoria de bajo grado, asociada
con una mayor producción de mediadores proinflamatorios como el factor de
necrosis tumoral alfa o interleucina 6 y la expresión alterada de las
adipocinas. Las adipocinas, producidas principalmente en el tejido adiposo, tienen
propiedades proinflamatorias y antiinflamatorias mixtas. La obesidad raramente
existe por sí misma; en cambio, tiende a coexistir con (a menudo múltiples)
otras comorbilidades, incluidas las enfermedades metabólicas, cardiovasculares
y reumáticas y musculoesqueléticas (RMD). En el caso de las RMD, se está
acumulando rápidamente evidencia en las vías mecanísticas comunes implicadas en
los estados inflamatorios observados entre las RMD y la obesidad.
Aunque aún quedan preguntas sin contestar sobre los
mecanismos exactos de la inflamación que vinculan la obesidad con las RMD, lo
que cada vez se conoce más es la asociación entre la obesidad y los resultados
clínicos adversos en las RMD.
Esta revisión narrativa analiza los conocimientos sobre los
mecanismos de la inflamación que vinculan la obesidad y las RMD y la evidencia
sobre el impacto de la obesidad en la respuesta al tratamiento y los resultados
importantes de la enfermedad.
Destacamos la importancia de enfocarse en la obesidad, una
comorbilidad común y modificable, como parte de la atención de rutina de las
personas con RMD.
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