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miércoles, 8 de junio de 2016

DIFERENCIAS POR GÉNERO EN LA DURACIÓN DE LOS EPISODIOS DE AUSENCIA POR ENFERMEDAD NO RELACIONADA CON EL TRABAJO DEBIDO A TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS

M Marta Arcas, George L Delclos, Isabel Tora-Rocamora, José Miguel Martínez, Fernando G Benavides
J Epidemiol Community Health doi:10.1136/jech-2014-204331


Antecedentes
Existe amplia evidencia de que las mujeres presentan una mayor duración de las bajas por enfermedad (SA) que los hombres. Los trastornos musculoesqueléticos son influenciados por el género debido a la división sexual del trabajo. 

Métodos
354.432 episodios de SA no laboral debido a trastornos músculo-esqueléticos, registrados en Cataluña entre 2005 y 2008, fueron seleccionados. La variable de resultado fue la duración de la SA. Los modelos de supervivencia de fragilidad, estratificados por sexo y ajustados por variables explicativas (edad, situación laboral, manejo de casos, actividad económica y episodios repetidos), se ajustaron para estudiar la asociación entre cada variable y la duración de la SA, obteniendo razones de riesgo (HR). 

Resultados
Las mujeres presentan episodios más largos de SA que los varones en todas las categorías de variables. Se observó una tendencia de menor a mayor duración de la SA con la edad en los varones, mientras que en las mujeres tenía un patrón fluctuante. En el análisis de subgrupos de diagnóstico más frecuentes de la muestra, sólo “lumbalgia no específica” y “lumbago ciática” mostraron estos patrones por edad. Los modelos de supervivencia de fragilidad aplicados a estos 2 subgrupos confirmaron los patrones de edad descritos en la duración de la SA. 

Conclusiones
Las mujeres tienen SA no relacionada con el trabajo debido a trastornos músculo-esqueléticos de mayor duración que los varones. Sin embargo, mientras que los varones tienen ausencias más largas a medida que aumenta la edad, en mujeres de edad avanzada, algunos grupos tienen ausencias más cortas que las más jóvenes. Estos resultados podrían explicarse por las diferencias de género en la interacción entre las exigencias laborales pagadas y las familiares. Nuestros resultados ponen de manifiesto la necesidad de que continúe la investigación en la SA desde una perspectiva de género, con el fin de mejorar su gestión en términos de práctica clínica y políticas públicas.

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