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martes, 3 de mayo de 2016

UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LOS EFECTOS DEL EJERCICIO Y LA ACTIVIDAD FÍSICA SOBRE EL DOLOR DE ESPALDA CRÓNICO INESPECÍFICO

Rebecca Gordon and Saul Bloxham
Healthcare 2016, 4 (2), 22; doi: 10.3390 / healthcare4020022 (OpenAccess)

Antecedentes
El dolor de espalda es un problema de salud importante en los países occidentales y el 60% -80% de los adultos son propensos a experimentar dolor lumbar.

Objetivo
Este trabajo explora el impacto del dolor de espalda en la sociedad y el papel de la actividad física para el tratamiento del dolor lumbar inespecífico (DLCi).

Métodos
Una revisión de la literatura se llevó a cabo utilizando las bases de datos SPORTDiscuss, Medline y Google Scholar.

Resultados
El aumento de la fuerza muscular central puede ayudar a sostener la columna lumbar. La mejora de la flexibilidad de los músculos, tendones y ligamentos en la parte posterior de la columna aumenta el rango de movimiento y ayuda con el funcionalismo del paciente. El ejercicio aeróbico aumenta el flujo de sangre y nutrientes a los tejidos blandos en la parte posterior de la columna lumbar, lo que mejora el proceso de curación y reduce la rigidez que puede dar lugar a dolor de espalda.

Conclusiones
Los programas de intervención con ejercicios que involucran ya sea la fuerza muscular, la flexibilidad o la capacidad aeróbica son beneficiosos para el dolor lumbar crónico, pero no para el agudo. Los pacientes con dolor lumbar agudo inespecífico se recuperan en 4-6 semanas, con o sin tratamiento y se debe evitar el ejercicio para reducir la inflamación de la zona afectada. El dolor lumbar crónico es de naturaleza multifactorial, por lo que ningún programa de ejercicio solo es óptimo para todos los pacientes. Además, la intervención específica más adecuada para un paciente con DLCi es, a menudo, poco clara y el dolor no debe ser considerado como un proceso homogéneo, significando que todos los casos son idénticos. Esto sugiere que un programa de intervención específica que se centre en un área de actividad para un grupo de pacientes DLCi puede no ser apropiado. Esta es una limitación de esta revisión ya que los pacientes incluidos en los estudios pueden responder de manera diferente a las intervenciones de ejercicios. En consecuencia, un programa de ejercicios generales que combine la fuerza muscular, la flexibilidad y la capacidad aeróbica sería beneficioso para la rehabilitación del DLCi. Se necesita más investigación sobre los beneficios de un programa de intervención de ejercicios combinados que incluyan estos tres elementos para pacientes DLCi, ya que la literatura apoya el uso de cada una de estas áreas de salud de forma individual, pero debe llevarse a cabo más investigación sobre la combinación de los tres.

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