DETERMINANTES DE LA REINCORPORACIÓN AL TRABAJO 12 MESES DESPUÉS DE ARTROPLASTIA DE CADERA Y RODILLA

CS Leichtenberg, C Tilbury, PPFM Kuijer, SHM Verdegaal, R Wolterbeek, RGHH Nelissen, MHW Frings-Dresen, TPM Vliet Vlieland

RCS ANNALS

Volume: 0 Issue: 0, -Not available-, pp. 1-9

DOI: http://dx.doi.org/10.1308/rcsann.2016.0158

Published online: May 03, 2016

Introducción

Un número considerable de pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla (TKA) o cadera (THA) no se reincorporan a trabajar o lo hacen sólo parcialmente. Este estudio tuvo como objetivo identificar las diferencias en los determinantes de la vuelta al trabajo en THA y TKA.

Métodos

Se realizó un estudio prospectivo, observacional de pacientes con edades menores de 65 años sometidos a TKA o THA por osteoartritis de origen laboral. El resultado primario fue la reincorporación completa o parcial a trabajar 12 meses después de la operación. Los factores analizados incluyeron características sociodemográficas y laborales preoperatorias y los índices Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS)/Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), así como los Oxford Hip and Knee Scores.

Resultados

De 67 THA y 56 TKA, 9 (13%) y 10 (19%) pacientes, respectivamente, se reincorporaron parcialmente y 5 (7%) y 6 (11%), respectivamente, no se reincorporaron a su trabajo a 1 año de la intervención. Los factores preoperatorios asociados a la reincorporación parcial o no reincorporación en los pacientes THA fueron el auto-empleo, la baja laboral remunerada y una mejor subescala HOOS de Actividades de la Vida Diaria (AVD), mientras que sólo la baja laboral era relevante en pacientes TKA. El tipo de cirugía modificó el impacto de la ADL sobre los resultados de vuelta al trabajo.

Conclusiones

Tanto en THA como TKA, la baja afecta al retorno al trabajo, mientras que el auto-empleo y mejores puntuaciones de la subescala ADL preoperatorios también se asociaron en los pacientes THA. El impacto de la ADL sobre los resultados de vuelta al trabajo fue modificado por el tipo de cirugía. Estos resultados sugieren que las estrategias con el objetivo de influir en los factores modificables deben considerar THA y TKA por separado.