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jueves, 9 de diciembre de 2010

EL CUESTIONARIO DE RIESGOS DE DISCAPACIDAD POR LUMBALGIA AGUDA DE ORIGEN LABORAL (CRDL). PREDICCIÓN DE PROBLEMAS NO RESUELTOS A 3 MESES DE SEGUIMIENTO

Shaw W, et al.
J Occup Environ Med 51(2):185-194 February 2009


Objetivo: Evaluar la validez del CRDL para predecir el desarrollo de discapacidad crónica.
Métodos: 519 trabajadores activos adultos que consultan por lumbalgia aguda de origen laboral de menos de 14 días de evolución completan el CRDL. Tras la evaluación médica inicial, los médicos dan sus impresiones pronósticas en un cuestionario de 10 ítems. A los 3 meses de seguimiento, se evalúa el dolor, la limitación funcional y el estatus laboral.
Resultados: En análisis multivariados, la presencia de dolor persistente, limitación funcional o estatus laboral disminuido (31,4%), fue predicho por 6 preguntas del CRDL: tipo de lesión, ausencia del trabajo antes de evaluación médica, fijeza en el empleo, cirugía previa de columna, miedo a las recaídas, expectativas de reincorporación precoz y grado de estrés. La precisión de la clasificación a los 3 meses fue del 76,3% y la evaluación clínica inicial no presentó ninguna asociación multivariada con los resultados.
Conclusiones: El CRDL puede proporcionar información pronóstica no obtenida en una evaluación habitual de dolor lumbar agudo.

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