Emilie Bucourt, Virginie Martaillé, Philippe
Goupille, Isabelle Joncker-Vannier, Brigitte Huttenberger, Christian
Réveillère, Denis Mulleman y Robert Courtois
Pain Medicine: the Official Journal of the American Academy of Pain Medicine 2019 November 9
Antecedentes
Pain Medicine: the Official Journal of the American Academy of Pain Medicine 2019 November 9
Antecedentes
La fibromialgia, la
artritis reumatoide, la espondiloartritis y el síndrome de Sjögren
son enfermedades reumáticas crónicas con características clínicas
muy diferentes, pero que comparten síntomas como dolor y fatiga. El
objetivo del estudio fue examinar el impacto de la enfermedad sobre
la adaptación psicológica en la fibromialgia en comparación con
otras enfermedades reumáticas (artritis reumatoide,
espondiloartritis y síndrome de Sjögren).
Métodos
Métodos
En un estudio
multicéntrico, 165 mujeres con enfermedades reumáticas (48 con
fibromialgia, 47 con artritis reumatoide, 47 con espondiloartritis,
23 con síndrome de Sjögren) completaron el Cuestionario General de
Salud-28 (angustia emocional), Escala de Gravedad de Fatiga (fatiga),
Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia (impacto de la
enfermedad), Cuestionario de Estrategias de Afrontamiento
(afrontamiento) y Mini entrevista Neuropsiquiátrica Internacional
(comorbilidad con trastornos del eje I del DSM IV). Utilizamos la
prueba de Kruskal-Wallis, la prueba U de Mann-Whitney y la prueba de
chi2 para comparar la ansiedad comórbida y los trastornos depresivos
y para comparar el impacto de la enfermedad sobre el bienestar mental
y la vida diaria y el ajuste de los pacientes (estrategias de
afrontamiento).
Resultados
Resultados
La ansiedad y los
trastornos depresivos fueron más comunes en pacientes con
fibromialgia. Tuvieron puntajes más altos en el impacto de la
enfermedad, síntomas físicos, dolor y fatiga que los pacientes con
artritis reumatoide e informaron más fatiga que los pacientes con
espondiloartritis. En general, utilizaron más estrategias de
afrontamiento desadaptativas (menos uso de distanciamiento del dolor
que los pacientes con artritis reumatoide y espondiloartritis, menos
uso de ignorar las sensaciones de dolor y más uso de
catastrofización que aquellos con artritis reumatoide). No se
encontraron diferencias entre la fibromialgia y el síndrome de
Sjögren sobre el impacto y el ajuste.
Conclusiones
Conclusiones
En comparación con
otras enfermedades reumáticas, la fibromialgia tiene un mayor
impacto sobre la vida diaria; los pacientes tienen más dificultades
para adaptarse a la enfermedad y generalmente usan estrategias más
pobres para lidiar con el dolor.
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