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sábado, 7 de septiembre de 2019

FACTORES DE RIESGO PARA EPISODIOS DE DOLOR DE ESPALDA EN ADULTOS EMERGENTES. UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

Britt Elin Øiestad, Gunvor Hilde, Anne Therese Tveter, George G Peat, Martin J Thomas, Kate M Dunn, Margreth Grotle
European Journal of Pain: EJP 2019 August 21

Antecedentes y objetivo
La transición de la adolescencia a la edad adulta es un período sensible en la vida para los resultados de salud, incluido el dolor de espalda. El objetivo fue sintetizar evidencia sobre factores de riesgo para nuevos episodios de dolor de espalda en adultos emergentes (18-29 años).

Métodos
El protocolo se registró en PROSPERO (CRD42016046635). Buscamos en Medline, EMBASE, AMED y otras bases de datos hasta septiembre de 2018 para estudios de cohorte prospectivos que estimaron la asociación entre los factores de riesgo y el dolor de espalda autoinformado. Los factores de riesgo podrían medirse antes o durante el rango de edad de 18 a 29 años y el dolor de espalda podría medirse durante o después de este rango de edad, con al menos 12 meses entre las evaluaciones. Se resumieron los factores de riesgo evaluados en 3 o más estudios. El riesgo de sesgo se evaluó mediante una lista de verificación de 6 ítems.

Resultados
Cuarenta y nueve estudios se incluyeron con más de 150 factores de riesgo diferentes estudiados. Nueve estudios tenían bajo riesgo de sesgo, 26 tenían riesgo moderado y 14 tenían alto riesgo de sesgo. La edad, el sexo, la altura, el índice de masa corporal (IMC), el tabaquismo, el nivel de actividad física, los antecedentes de dolor de espalda, la satisfacción laboral y los hallazgos de imágenes estructurales se investigaron en 3 o más estudios. El antecedente de dolor de espalda fue el único factor de riesgo asociado constantemente con el dolor de espalda después del ajuste (9 estudios).

Conclusión
Hay evidencia de calidad moderada de que un historial de dolor de espalda es un factor de riesgo para el dolor de espalda. Existen asociaciones inconsistentes para edad, sexo, altura, IMC, tabaquismo y nivel de actividad. No se encontraron asociaciones entre la satisfacción laboral y los hallazgos de imágenes estructurales y el dolor de espalda.


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