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domingo, 1 de septiembre de 2019

CAUSAS DE ASISTENCIA, NO ASISTENCIA Y CANCELACIÓN DE CITAS EN CONSULTAS AMBULATORIAS EN UN HOSPITAL UNIVERSITARIO

Agustina Briatore, Estefania Veronica Tarsetti, Agustin Latorre, Fernan Gonzalez Bernaldo de Quirós, Daniel Luna, Nora Angélica Fuentes, Cristina Maria Elizondo, Analia Baum, Marina Alonso Serena, Diego Hernán Giunta
International Journal of Health Planning and Management 2019 August 26

Antecedentes
La falta de asistencia a las citas programadas en clínicas ambulatorias es un problema frecuente en la medicina ambulatoria con un impacto en los sistemas de salud y la salud de los pacientes. La caracterización de la no asistencia es fundamental para el diseño de estrategias apropiadas para su gestión.

Objetivos
Identificar las causas de la falta de asistencia por pacientes adultos a citas médicas ambulatorias programadas.

Métodos
Estudio de caso y dos controles anidados en una cohorte prospectiva. Se aplicó un cuestionario administrado por teléfono dentro de las primeras 72 horas para identificar las causas de asistencia, no asistencia o cancelación en pacientes que tenían una cita programada y en la que habían estado presentes, ausentes o habían cancelado.

Resultados
Se incluyeron un total de 150 ausencias (casos), 176 asistencias y 147 cancelaciones (controles) en una cohorte prospectiva de 160.146 citas programadas (2012/2013). Según los autoinformes en entrevistas telefónicas, las causas más frecuentes de no asistencia fueron el olvido (66; 44%), eventos competitivos inesperados (23; 15.3%), enfermedad o malestar (18; 12%), inconvenientes relacionados con el trabajo (8; 5.3%), dificultades relacionadas con el transporte (4; 4,7%), y resolución de la causa que motivaba la cita (4; 4,7%).

Discusión
La causa principal de la falta de asistencia es olvidarse de la cita programada, pero hay una proporción de causas diferentes que no responden a los recordatorios, pero que sí podrían responder a diferentes estrategias.


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