MEDICAMENTOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS Y RIESGO DE ABSCESO PERIAMIGDALINO EN LA FARINGITIS: UN ESTUDIO LONGITUDINAL FRANCÉS EN ATENCIÓN PRIMARIA

Cedric Piroulas, Louise Devillers, Cecile Souty, Jonathan Sicsic, Philippe Boisnault et al

Family Practice, Volume 36, Issue 4, August 2019, Pages 425–430, https://doi.org/10.1093/fampra/cmy111

Antecedentes

La seguridad de los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) en el contexto de la faringitis es dudosa con resultados contradictorios en la literatura.

Objetivo

Evaluar el riesgo de absceso periamigdalino (ATP) asociado al consumo de AINE durante un episodio de faringitis observado en atención primaria.

Método

Un estudio de cohorte retrospectivo utilizando el Observatorio de Medicina General Datalink de 1995 a 2010. Se han incluido todos los pacientes que consultan a un médico de cabecera de la red Datalink para la faringitis. La aparición de una PTA en los 15 días posteriores a la consulta por faringitis fue similar. La asociación entre la PTA y las recetas de AINE se estudió mediante un modelo de regresión logística ajustado.

Resultados

Durante el período de estudio, se notificaron 105.802 casos de faringitis y 48 casos de PTA después de una faringitis, con respecto a 67.765 y 47 pacientes, respectivamente. En el análisis multivariante, el riesgo de PTA se asoció positivamente con una prescripción de AINE (OR = 2.9, IC 95% = 1.6–5.2). Otros factores asociados con la aparición de PTA fueron la prescripción de corticosteroides (OR = 3.1, IC 95% = 1.3–7.6) y una edad entre 20 y 40 años (OR = 5.7, IC 95% = 2.5–13.0). La prescripción de antibióticos no se asoció significativamente con PTA (p = 0.7).

Conclusión

La prescripción de AINE en la faringitis puede aumentar el riesgo de PTA. Este estudio alienta a considerar con precaución el equilibrio entre beneficios y daños antes de la prescripción de AINE para la faringitis.