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miércoles, 31 de julio de 2019

ZAPATOS INESTABLES PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR LUMBAR: UN METANÁLISIS DE ENSAYOS CONTROLADOS ALEATORIOS

Deng-Yan Bai, Zhi-Guo Yuan, Jian-Jun Shao, Tao Zhu, Hai-Jun Zhang
Clinical Rehabilitation 2019 July 22, : 269215519863840

Objetivo
Nuestro objetivo fue realizar una revisión sistemática y metanálisis para comparar los efectos del tratamiento con zapatos inestables y zapatos planos en pacientes con dolor lumbar.

Fuentes de datos
Se realizaron búsquedas sistemáticas en bases de datos de literatura, incluidos PubMed, Web of Science y EMBASE hasta junio de 2019.

Métodos de revisión
Dos autores examinaron de forma independiente los registros recuperados e identificaron los ensayos controlados aleatorios en los que los pacientes con dolor lumbar usaban zapatos inestables como intervención y zapatos planos como control. Los datos relevantes se extrajeron para el metanálisis utilizando el software Review Manager 5.3. El enfoque de evaluación, desarrollo y clasificación de recomendaciones se utilizó para evaluar los niveles de evidencia de resultados agrupados.

Resultados
Cinco ensayos controlados aleatorios y 251 pacientes fueron incluidos en el análisis. Los resultados del metanálisis mostraron que había una tendencia hacia una reducción en la puntuación del cuestionario de discapacidad de Roland-Morris (diferencia de medias (DM) -2,16; IC 95%: -4,28 a -0,03, I 2 = 53%) y puntaje de dolor (DM -0.84, IC 95%: -1.66 a -0.02, I 2 = 84%) en pacientes que usan zapatos inestables en comparación con aquellos que usan zapatos planos. No hubo diferencias significativas en los puntajes de calidad de vida entre los grupos de calzado inestable y calzado plano (DM -0.59, IC del 95%: -6.18 a 5.01, I 2 = 0%). Se determinó que las puntuaciones de discapacidad funcional y dolor tenían pruebas de muy baja calidad y se determinó igualmente que las puntuaciones de calidad de vida tenían pruebas de baja calidad de acuerdo con el análisis de evaluación, desarrollo y calificación de recomendaciones.

Conclusión
Los zapatos inestables pueden ser efectivos para tratar el dolor lumbar en la clínica, pero la conclusión fue limitada por la baja calidad de los estudios actuales.


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