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martes, 23 de julio de 2019

ASOCIACIÓN ENTRE DOLOR DE CABEZA Y DOLOR LUMBAR: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

Arani Vivekanantham, Claire Edwin, Tamar Pincus, Manjit Matharu, Helen Parsons, Martin Underwood
Journal of Headache and Pain 2019 July 15, 20 (1): 82

Objetivos
Revisar sistemáticamente los estudios que cuantifican la asociación entre los dolores de cabeza crónicos primarios y el dolor lumbar persistente (LBP).

Métodos
Se realizaron búsquedas en cinco bases de datos electrónicas. Se incluyeron estudios de casos y controles, de corte transversal y de cohorte que incluyeron un grupo libre de cefalea y dolor de espalda, que informaron sobre cualquier asociación entre LBP persistente y los trastornos de cefalea primaria. La calidad metodológica se evaluó utilizando la escala de Newcastle-Ottawa. Nuestro resultado primario fue la asociación entre los trastornos de cefalea primaria y LBP persistente. Los resultados secundarios fueron cualquier asociación entre la gravedad de LBP y severidad de la cefalea, así como la relación entre los subtipos específicos de cefalea clasificados según los criterios de la Clasificación Internacional de Trastornos de la Cefalea (ICHD) y LBP persistente.

Resultados
Se incluyeron 14 estudios. El tamaño de los estudios varió de 88 participantes a un gran estudio internacional con 404.206 participantes. Los odds ratios para la asociación estuvieron entre 1.55 (95% IC: 1.13-2.11) y 8.00 (95% IC: 5.3-12.1). La heterogeneidad del estudio significó que el agrupamiento estadístico no fue posible. Solo dos estudios presentaron datos que investigaban los trastornos de dolor lumbar crónico persistentes y LBP de acuerdo con los criterios de ICDH.

Conclusiones
Se identificó una asociación positiva entre LBP persistente y los trastornos de cefalea primaria. La calidad de los hallazgos de la revisión está limitada por la diversidad de las poblaciones, los diseños de los estudios y la incertidumbre acerca de las definiciones de cefalea y LBP.

TRIAL REGISTRATION: PROSPERO 2018 CRD42018086557

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