James
D Owens, Kurt T Hegmann, Matthew S Thiese, Andrew L Phillips
Journal
of Occupational and Environmental Medicine 2019, 61 (6): 445-452
Objetivo
Se
utilizaron las pautas basadas en la evidencia del Colegio Americano
de Medicina Ocupacional y Ambiental (ACOEM, por sus siglas en inglés)
para el dolor lumbar agudo (LBP) para evaluar las relaciones entre el
cumplimiento de las pautas y los costos de compensación para los
trabajadores.
Métodos
Se
evaluaron los tratamientos en las primeras citas. Se utilizaron dos
herramientas de puntuación para evaluar el plan de tratamiento de
cada paciente. Una puntuación evaluó el cumplimiento de las guías
ACOEM, mientras que la segunda utilizó puntuaciones medias de
expertos sobre el valor percibido de cada tratamiento. Los costos de
reclamación se transformaron logarítmicamente y se compararon con
las puntuaciones.
Resultados
Existe
una tendencia significativa entre el aumento del cumplimiento y la
disminución de los costos. Los costos médicos y totales mostraron
una tendencia a la baja en un promedio de $ 352,90 y $ 586,20 por
unidad de puntaje de cumplimiento, respectivamente. No hubo
reclamaciones por costos atípicos en los grupos de cumplimiento de
las mejores pautas.
Conclusión
Este
estudio muestra una tendencia estadísticamente significativa en la
relación entre el cumplimiento de las pautas de ACOEM para el manejo
inicial de LBP relacionado con el trabajo y la disminución de los
costos de las reclamaciones.
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