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domingo, 14 de abril de 2019

PARTICIPACIÓN LABORAL Y ESPERANZA DE VIDA LABORAL DESPUÉS DE UNA LESIÓN INCAPACITANTE DE HOMBRO


Maria Sirén, Eira Viikari-Juntura, Jari Arokoski, Svetlana Solovieva
Occupational and Environmental Medicine 2019 March 30

Objetivo
Examinar el impacto de una lesión de hombro no traumática incapacitante sobre la participación laboral y la esperanza de vida laboral.

Métodos
De una muestra aleatoria del 70% de la población finlandesa, seleccionamos asalariados de 30 a 59 años de edad con ausencia prolongada por enfermedad debido a una lesión de hombro (n = 7.644). Seguimos a las personas desde 2006 hasta 2014 y calculamos la proporción de tiempo que cada persona pasó en diferentes estados de participación laboral. Las asociaciones de los determinantes potenciales con una salida prematura del empleo remunerado se probaron mediante la regresión de Cox. Los años que se espera gastar en diferentes estados de participación laboral se estimaron aplicando el método Sullivan para una esperanza de vida saludable.

Resultados
Durante los 9 años de seguimiento, el tiempo de permanencia en el trabajo se redujo del 77,7% al 46,7% y al 15,8% de las personas se les concedió la jubilación por discapacidad, principalmente debido a enfermedades del hombro y otras enfermedades musculoesqueléticas. En comparación con la población general, se espera que las personas con una enfermedad incapacitante de hombro pierdan de 1.8 a 8.1 años de vida laboral, dependiendo de su edad. La edad, el género, la educación, la duración de la ausencia inicial por enfermedad debida a la lesión del hombro, no poder regresar al trabajo de manera sostenible y la participación en rehabilitación vocacional predijo la salida prematura del trabajo. Levantar objetos pesados ​​aumentó el riesgo de salida prematura marginalmente.

Conclusiones
La esperanza de vida laboral se reduce notablemente en las personas con una lesión incapacitante del hombro, principalmente debido a la jubilación por discapacidad debido a problemas musculoesqueléticos. Los médicos deben considerar las intervenciones dirigidas a mejorar el funcionamiento musculoesquelético y las modificaciones necesarias en el trabajo antes de que los problemas del hombro se vuelvan crónicos o las personas desarrollen procesos musculoesqueléticos comórbidos incapacitantes.

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