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lunes, 1 de abril de 2019

LA ACTIVIDAD FÍSICA COMO FACTOR PRONÓSTICO DE LA INTENSIDAD DEL DOLOR Y DISCAPACIDAD EN PACIENTES CON DOLOR LUMBAR: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA


Crystian B Oliveira, Marina B Pinheiro, Renan J Teixeira, Márcia R Franco, Fernanda G Silva, Thalysi M Hisamatsu, Paulo H Ferreira, Rafael Z Pinto
European Journal of Pain: EJP 2019 2019 March 28

Antecedentes y objetivo
Identificar los factores que influyen en el curso del dolor lumbar (LBP) es importante para ayudar a los médicos a identificar a los pacientes con mayor riesgo de no recuperación. El objetivo de esta revisión sistemática fue investigar el papel pronóstico de la actividad física en el curso de la LBP.

Bases de datos y tratamiento de la información
Se realizaron búsquedas bibliográficas en cinco bases de datos electrónicas desde su inicio hasta febrero de 2018. Se consideraron elegibles los estudios de cohorte prospectivos que investigan la influencia de cualquier tipo de actividad física en personas con LBP. Los resultados primarios fueron la intensidad del dolor y la discapacidad. Dos revisores independientes extrajeron los datos y evaluaron la calidad metodológica de los estudios incluidos. Los resultados se estratificaron según la duración de los síntomas de los participantes al inicio del estudio.

Resultados
Doce estudios se consideraron elegibles para esta revisión. De estos, seis incluyen pacientes con LBP crónico, cuatro estudios no especificaron la duración de los síntomas de los pacientes, un estudio incluyó pacientes con LBP agudo y un estudio incluyó pacientes con LBP subagudo. Los estudios incluidos fueron heterogéneos en cuanto a la evaluación de la actividad física, los resultados, la duración del seguimiento y los métodos estadísticos, por lo que no se realizó el agrupamiento de los resultados. Encontramos pruebas limitadas para apoyar el papel pronóstico de la actividad física en el curso del LBP.

Conclusiones
Nuestra revisión identificó pruebas limitadas que apoyan la actividad física como un factor pronóstico en el LBP. Se necesitan futuros estudios de cohortes para aclarar la fuerza e importancia de esta asociación.

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