Joshua R Lewis, Marc Sim, Robin M Daly
Current Opinion in Rheumatology 2018 December 27
Propósito de la revisión
La suplementación con calcio y vitamina D es ampliamente
recomendada para la prevención de caídas y fracturas, especialmente en los
ancianos donde las ingestas de calcio y los niveles de vitamina D a menudo son
inadecuados. Varios metanálisis han cuestionado los beneficios de la
suplementación no dirigida u "holística" para las caídas y fracturas
y aumentado la posibilidad de efectos cardiovasculares adversos. Esta revisión
proporciona una actualización sobre estas controversias.
Resultados recientes
Los avances recientes se han centrado en gran medida en los
nuevos ensayos de vitamina D y los metanálisis de los ensayos publicados y los
estudios observacionales. Estos artículos han identificado que la
suplementación holística de vitamina D con o sin calcio es poco probable que
sea una estrategia efectiva de prevención primaria para las caídas o fracturas.
También ha habido evidencia de alta calidad de que la vitamina D, diaria o como
bolo, no reduce el riesgo de eventos cardiovasculares.
Resumen
Los beneficios de los suplementos de vitamina D y calcio
para la prevención integral de fracturas y caídas siguen siendo inciertos. La
evidencia reciente respalda el concepto de que las dosis altas de vitamina D
tienen efectos musculoesqueléticos adversos. Los estudios futuros deben
centrarse en dosis diarias moderadas.
Finalmente, quedan hallazgos inconsistentes sobre los
efectos cardiovasculares adversos de los suplementos de calcio con o sin
vitamina D. Esta incertidumbre debe tenerse en cuenta al evaluar el riesgo/beneficio
de la suplementación.
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