DIFERENCIAS EN LOS BIOMARCADORES SÉRICOS ENTRE GLUCOSAMINA COMBINADA CON CONDROITINA VERSUS CELECOXIB EN UN ENSAYO ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO EN PACIENTES CON OSTEOARTRITIS

Sandi L Navarro, Marta Herrero, Helena Martínez, Yuzheng Zhang, Jon Ladd, Edward Lo, David Shelley, Timothy W. Randolph, Johanna W. Lampe, Paul D. Lampe
Anti-inflammatory & Anti-allergy Agents in Medicinal Chemistry 2019 January 14

Antecedentes

Los AINE, por ejemplo, celecoxib, se usan comúnmente para afecciones inflamatorias, pero pueden asociarse con efectos adversos. El clorhidrato de glucosamina combinado con el sulfato de condroitina (GH+CS) se usan comúnmente para el dolor articular y no tienen efectos adversos conocidos. La evidencia de estudios in vitro, en animales y humanos sugiere que la combinación GH+CS tiene actividad antiinflamatoria, entre otros mecanismos de acción.

Objetivo

Evaluamos los efectos de GH+CS versus celecoxib en un panel de 20 proteínas séricas involucradas en la inflamación y otras vías metabólicas.

Métodos

Las muestras procedían de un ensayo aleatorizado, doble ciego, de 1500 mg de GH de grado farmacéutico + 1200 mg de CS (n = 96) versus 200 mg de celecoxib al día (n = 93) durante 6 meses en pacientes con osteoartritis de rodilla (OA). Los modelos mixtos lineales ajustados por edad, sexo, índice de masa corporal, valores basales de proteínas séricas y uso de medicamentos de rescate evaluaron los efectos de intervención de cada brazo de tratamiento que se ajustó para múltiples pruebas.

Resultados

Todas las proteínas séricas, excepto WNT16, fueron más bajas después del tratamiento con GH+CS, mientras que la mitad aumentó después de celecoxib. La IL-6 sérica se redujo significativamente (en un 9%, p = .001) después de GH+CS, y cumplió con el umbral FDR <.05. CCL20, CSF3 y WNT16 aumentaron después de celecoxib (en 7%, 9% y 9%, respectivamente, p <.05), pero estas proteínas séricas ya no fueron estadísticamente significativas después de controlar las pruebas múltiples.

Conclusión

Los resultados de este estudio con muestras de un ensayo realizado previamente en pacientes con OA, demuestran que la combinación GH+CS reduce la IL-6 circulante, una citoquina inflamatoria, pero que por lo demás es comparable a celecoxib con respecto a los efectos en otros biomarcadores de proteínas circulantes.

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