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domingo, 14 de octubre de 2018

FACTORES FAMILIARES QUE PREDICEN LA RECUPERACIÓN Y EL MANTENIMIENTO DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN PERSONAS CON DOLOR LUMBAR: IDEAS DE UN ESTUDIO GEMELAR BASADO EN LA POBLACIÓN


J R Zadro, D Shirley, G E Duncan, P H Ferreira
European Journal of Pain: EJP 2018 September 3

Antecedentes
Se desconoce cómo los factores familiares influyen en la recuperación del dolor lumbar (LBP) y las conductas de mantenimiento de la actividad. Nuestro objetivo fue investigar si la actividad física (PA) individual y dentro de la familia y el comportamiento sedentario influían en la recuperación del dolor lumbar y el mantenimiento de la PA y el comportamiento sedentario en personas con y sin dolor lumbar.

Métodos
Se realizaron análisis longitudinales de regresión logística en gemelos adultos del Registro de Gemelos del Estado de Washington. Primero, nuestras variables de exposición (línea de base) fueron, la PA individual y dentro de la familia (basado en datos de gemelos) suficiente (al menos 75 minutos de PA de intensidad vigorosa, o 150 minutos de PA de intensidad moderada por semana) y tiempo de descanso de alta intensidad (3 horas/día o superior). El dolor lumbar en los últimos 3 meses en el seguimiento definió la no recuperación (resultado). En segundo lugar, dentro de la familia, nuestras variables de exposición (línea de base) fueron PA suficiente y alto tiempo de ocio sentado y nuestros resultados fueron PA individual y tiempo sentado en el seguimiento. Todos los análisis se ajustaron para la duración del seguimiento (rango: 1-7 años) y las variables de confusión.

Resultados
La PA individual y dentro de la familia y el tiempo sentado no se asociaron con la recuperación. La PA dentro de la familia y el tiempo sentado predijeron el mantenimiento individual de la PA (OR = 1.47, IC 95%: 1.17-1.84, n = 1.388 gemelos) y el tiempo sentado (OR = 1.41, IC 95%: 1.10-1.82, n = 1.534). Dentro de la familia, la PA y el tiempo sentado tuvieron los efectos más fuertes en aquellos sin (OR = 1.79, 95% CI: 1.33-2.41, n = 788) y con dolor lumbar (OR = 1.90, 95% CI: 1.32-2.76, n = 698), respectivamente.

Conclusión
Tener miembros activos en la familia aumentó la probabilidad de continuar siendo activos (particularmente para aquellos sin dolor lumbar), mientras que tener miembros sedentarios en la familia aumentó la probabilidad de mantener comportamientos sedentarios (especialmente para aquellos con dolor lumbar).


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