Kenneth Jay, Sannie Vester Thorsen, Emil Sundstrup, Ramón
Aiguadé, José Casaña, Joaquín Calatayud, Lars Louis Andersen
Pain Research and Treatment 2018, 2018: 8347120
Antecedentes y objetivo
El dolor musculoesquelético es común en la población. Las
creencias negativas sobre el dolor musculoesquelético y la actividad física
pueden conducir a conductas de evitación que den lugar a la ausencia del
trabajo. El presente estudio investiga la influencia de las creencias de miedo-evitación
en la ausencia por enfermedad a largo plazo (LTSA).
Métodos
Se incluyeron personas de la población general trabajadora
con dolor musculoesquelético (lumbago, cuello/hombro, y/o brazo/mano, n = 8.319)
del Estudio de Cohorte Danish Work Environment. Los datos de ausencias por
enfermedad a largo plazo se obtuvieron del Registro Danés de Evaluación y
Marginalización (DREAM). El análisis del tiempo hasta el evento (regresión de
Cox) controlado por varios factores de confusión estimó la asociación entre las
creencias de evitación del miedo (muy baja, baja, moderada [categoría de
referencia], alta y muy alta) al inicio y la ausencia de enfermedad a largo
plazo (LTSA de 6 semanas consecutivas o superior) durante un seguimiento de 2
años.
Resultados
Durante el seguimiento de 2 años, el 10.2% de los
trabajadores experimentaron ausencias por enfermedad a largo plazo. En el
modelo completamente ajustado, la prevención del miedo a muy alto nivel aumentó
el riesgo de LTSA con un HR de 1,48 (IC del 95%: 1,15-1,90). Se observaron
resultados similares con los análisis estratificados para actividad física
ocupacional, es decir, trabajadores sedentarios (HR 1.72 [IC 95% 1.04-2.83)] y
trabajadores físicamente activos (HR 1.48 [IC 95% 1.10-2.01)].
Conclusión
Un nivel muy alto de prevención del miedo es un factor de
riesgo para la ausencia por enfermedad a largo plazo entre los trabajadores con
dolor musculoesquelético, independientemente del nivel de actividad física
ocupacional. Las intervenciones futuras deberían centrarse en las creencias
para evitar el miedo a través de información y campañas sobre los beneficios de
mantenerse activo cuando tiene dolor musculoesquelético.
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