Le Goaziou
MF, et al.
Presse Med. 2013 Jan 15. pii:
S0755-4982(12)00657-4. doi: 10.1016/j.lpm.2012.09.021. [Epub ahead of
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Objetivos
El objetivo
de este estudio fue evaluar el efecto de la corrección de los déficits de
vitamina D (definidos como una tasa 50 nmol/l o inferior) sobre el dolor,
astenia y calidad de vida.
Métodos
Se lleva a
cabo un estudio prospectivo en consultas de Medicina General en el área
Rhone-Alpes (Francia) entre el de Febrero y el 30 de Abril de 2009. Se incluyó
en el estudio a todos los pacientes de entre 18-50 años que consultaban por
dolor m-e difuso o astenia crónica no explicada por otras patologías, con la
única anomalía de unos niveles séricos de vitamina D deficitarios. Se les
solicitaba que rellenaran cusetionarios de calidad de vida, evaluación del
dolor y controles de cifras de vitamina D tras tratamiento.
Resultados
Se analizan 49 historias clínicas completas. Se observan deficiencias severas (promedio 26nmol/l), que hacen precisas altas dosis de vitamina D para su corrección (400.000-600.000 u.i.). Esta corrección se tradujo en una disminución significativa del nivel de intensidad del dolor, tanto en la escala verbal (p = 0.034), como en la escala digital (p < 0.001). Se logró también una disminución en el consumo de analgésicos (p = 0.002) y en el disconfort de las siguientes actividades de la vida diaria: compra, limpieza del hogar, caminar más de 1 km (p < 0.001) y vestirse (p = 0.012).
Conclusión
La
corrección de deficiencias tuvo un impacto positivo tanto sobre actividades
físicas como mentales y sociales. El dolor m-e inespecífico y la astenia
inexplicada son comunes en atención primaria. La realización de una
dosificación de vitamina D y la corrección de sus déficits es necesaria antes
de llevar a cabo otros estudios complejos y caros.
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